牙科根管治疗的整个流程

石晶
石晶 主任医师 口腔内科
山西省人民医院
三甲

牙科根管治疗的流程,总共分为以下几步:第一步在进行根管治疗之前,可能要对准备进行根管治疗的牙齿进行全面的口腔检查,包括临床的叩诊、冷热诊以及触诊等等,来判断炎症的程度或者炎症是只局限于根管系统内还是已经超出了根尖孔,引起了牙槽骨的炎症等。然后第二步是会根据X光片来看,照X光片的目的就是看清楚这颗牙齿的根管的数量以及根管是直的还是弯的,有没有变异,因为每个牙的根管系统是完全不同的。第三步会在局部麻醉的状态下,也就是不会有任何疼痛的情况下,从牙齿的颌面,或者是对于前牙区来说,从舌面或者是颚面中央进行钻眼,称为开髓。首先把冠部的龋坏组织完全取尽之后,然后穿通髓腔,然后把牙髓组织完全去除掉,称为揭底。第四步会测量每个根管的长度,称为测量长度,之后机用器械和手用器械联合把根管里的感染物质和根管壁完全的清除干净,称之为根管预备。第五步会进行根管的充填,就是利用生物相容性非常好的牙胶和糊剂,系统的把髓腔完全的充填,阻断口腔内的感染物质进入牙齿或者是牙槽骨,称为根管充填。

一般来说第一步的检查开髓和根管预备以及根管充填之间,会间隔1周或者10天左右,第一就是使患者不会长时间张口,防止双侧的颞颌关节受到损伤。第二就是有的人治疗之后,清创过程中可能都会有一定的反应,有炎症的恢复期。所以根管治疗的次数一般来说会在3次左右,结束之后如果要是后牙区,还需要推荐转诊到口腔修复科进行冠修复。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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显微根管治疗的优势

显微根管治疗就是让医者、术者把一些非常细小的解剖结构在显微镜下放大,得到精确的处理。优势第一是能解决一些非常疑难的根管治疗,像变异的根管、钙化的根管、根管器械无意折断在根管系统内。第二是显微根管治疗和精准医学非常贴合,使微观的根管世界在术者眼前得到清楚的展示,精准性会更高。

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肛窦炎能自愈吗

肛窦炎可以自愈,而且特别容易发生。肛窦的开口冲上像一个漏斗,形成一个诱因容易感染。再加上如果抵抗力下降等原因,就会引起肛窦炎。人体有正常的抵抗力,抵抗力强的人,肛窦炎症可以自愈,如果抵抗力弱的话,可能就会经常反复发作,甚至缠绵不愈。

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静脉循环不好怎么办

静脉的功能与患者的静脉容量、静脉弹性能力、静脉瓣功能有很大的关系。当静脉功能差时,可以通过局部的肌肉活动、站立行走时穿弹力袜、休息时抬高下肢、局部热敷以及局部按摩、避免高盐饮食、注意对局部静脉的保护等促进静脉的回流。已经形成静脉血栓的患者,可以口服抗凝药、采取溶栓以及取栓的治疗。

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脑梗吃什么水果好

大多数水果对中风都是适合的。比如苹果、猕猴桃这种含维生素C比较高,对脑血管病非常好。比如香蕉,通便效果也比较好。还有梨比较清热,因为中风之后还会导致一些热毒症状,所以清热的梨也非常好。整体上来讲中风大多数新鲜蔬菜水果都非常适合,不用特别禁忌。

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肺部偶尔疼痛怎么回事

肺部偶尔疼痛,如果是左侧胸前要排除心脏的问题,如果是右侧或者整个胸部弥漫性的,比如呼吸系统的肺栓塞、大叶性肺炎、肋间神经炎、带状疱疹,都可能出现。还有可能是骨折或外伤造成的损伤。还有一种功能性的比如情绪、生气、长期压抑,临床上要调节情绪,也可以给一些中成药或中药的治疗。

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治类风湿关节炎的方法

目前治疗类风湿的药物有很多,如益赛普,能够直接达到消除类风湿关节炎的目的,疼痛很快能缓解,但是容易复发;还有止疼药物,需要终身服药,只能止痛,主要是辅助用药;还有激素药物,如强的松,激素可以导致人体的骨质疏松,加重关节破坏,所以临床上不建议长期使用;最后,中医治疗类风湿有很好的发展前景。

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枕神经痛的病因是什么

枕神经痛的病因,一方面是椎管内的病变,比如颈2、3椎间盘的突出、椎管的狭窄或者是椎管内占位,导致神经根受压,从而诱发了枕神经痛;另一方面枕神经在穿行颈后肌肉的时候,颈部的肌肉痉挛、紧张的时候也会卡压神经,导致枕神经痛。

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怎样判断孩子多动症

对孩子多动症进行临床诊断,一般就是看孩子和同龄的孩子相比较,是不是特别容易激动,情绪方面比较容易失控,还有就是不能认真的去做一件事情,一些小的事情,可能会引起过激的反应。还有结合实验室的检测,通过心理测试的表格和特殊的做题的方式,诊断孩子是不是有多动症的倾向。

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肋间神经痛的症状治疗

肋间神经痛具有神经痛的共性,是一种针刺样的、电击样的、烧灼样的疼痛,疼痛持续的时间一般不会太长,数秒到数10秒,一般不会超过10分钟,往往和病人的体位变化有关。一般治疗神经痛的方法都是适用的,首先可以采用药物治疗;还可以做神经阻滞;还有一种是对于原发病的治疗。

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老人腿疼是怎么回事

老年人发生腿疼常见有以下几个原因:第一个常见的就是腰椎间盘突出,腰椎间盘突出会压迫坐骨神经,导致下肢疼痛;第二种情况,血管源性的下肢疼痛,老年人下肢血管发生病变,比方动脉闭塞;第三种就是患有糖尿病,长期的糖尿病会导致外周神经病变,会发生针刺一样的神经痛。

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冠心病是什么引起的能治好吗

冠心病的危险因素,主要是动脉粥样硬化。引起动脉粥样硬化的原因,包括高血糖、高血脂、糖尿病,这是危险因素。形成了动脉硬化以后还有诱因,比如饮食过饱了,天气过冷,过度劳累等。治疗上首先要对危险因素进行干预,也要避免诱发因素,同时还要进行生活调理,结合药物治疗,预后还是很好的。

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急性脑梗能治愈吗

急性脑梗能不能治愈关键是看几个方面,第一是程度,如果梗塞相对比较轻,治疗比较及时,这种情况下都能够达到临床治愈。第二是治疗的时间,一般在6个小时以内,通过溶栓或者手术,绝大部分都能够治愈,特别严重的另当别论。如果是大面积的脑梗,都会留下后遗症,所以这就是不能完全治愈,但是康复程度还是很高的。

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帕金森是老年痴呆症吗

帕金森氏病和老年痴呆是两种疾病,但是在一定的阶段会有记忆力减退的相同的表现,所以老百姓经常会把这两个概念去混淆。老年痴呆主要表现的记忆力的减退是最初的表现,帕金森病最初的表现是运动障碍,非运动障碍,运动类的表现,比如走不稳、手脚抖动的表现。

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老人睡眠障碍症怎么治疗

老年人改善睡眠障碍,第一要从生活方式来进行改变,正常按时睡觉,保证睡眠的时间。另外做一些调理,适当的运动,调整身体状态。第二应用安眠药,老年人选用安眠药一定在医生指导下进行,因为安眠药大多数会产生依赖或者是不同程度的副作用。另外,中药有很多安神制剂也可以选用的。

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帕金森晚期严重幻觉

帕金森病晚期有很多比较严重的顽固的症状,幻觉就是其中一种,就是说有视幻觉也有听幻觉,更多的是以视幻觉为主。幻觉产生的原因,第一:使用帕金森类的药物,容易致幻。第二:帕金森病发展到比较晚期的阶段会引起幻觉,甚至有老年痴呆类的表现。

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脑白质缺血灶是脑梗吗

脑白质缺血灶和脑梗这两个概念其实是不一样的。脑梗一般是脑小血管的梗塞。脑白质病变是脑小血管动脉硬化,不一定梗塞,但是局部出现供血不足,脑白质病变实际上是因为供血不足引起的神经脱髓鞘,实际上血管没有完全堵死,也可能是微血管消失了。

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冬天孩子发烧怎么物理降温

物理降温要根据孩子的情况选择,如果是感冒引起的低热,可以拿温水给孩子擦洗额头、腋下还有腹部进行降温。如果孩子高烧比较厉害,体温到 38度5以上,如果是扁桃体发炎引起的发烧,孩子的舌质比较红的情况下,可以局部的放一放血,像大椎穴就在颈部第7颈椎最高的穴位上,这样的话孩子体温会下降1~2度。

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怎样预防幼儿龋齿

3岁以下的孩子手腕的力量达不到刷牙的清洁的有效的力量,在养成孩子刷牙的习惯的同时,家长要帮助孩子去刷牙,使用牙线来清洁两个牙里面的软垢。对于龋易感性特别高的儿童,建议半年左右到正规的口腔诊室进行涂氟治疗。还有家庭的用氟,用适合儿童在家庭可以使用的含氟的抗龋的成品。

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动脉硬化闭塞症分期

动脉闭塞病的分期叫Fontaine分期。第一期是微循环障碍,主要的症状是腿发凉,麻木,怕风,怕空调吹,症状很轻,与老寒腿症状类似。第二期,出现特征性的间歇性跛行,局部出现的稍微苍白,指甲增厚,足背动脉稍微减弱。第三期,中度缺血期,出现典型的静息痛。第四期,坏疽期,足趾逐步出现坏死性溃疡或不愈合。

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龋齿补牙看什么科

龋齿补牙看什么科,需要根据所在的地域来进行决定。如果是在一个比较小的县城的区域的时候,可以到正规的口腔科,或者是口腔的专科诊所进行就诊都可以。如果在比较大的城市的时候,龋齿补牙是要挂口腔内科的号。如果到更大的城市,像北京或上海,会把口腔内科分的更为详细,龋齿补牙需要到专业的牙体牙髓科。

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