前列腺癌药物需要长期使用吗

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

长期使用前列腺癌的药物有一定的副作用:

第一,化疗药物会引起肝脏的损害。可以引起不同程度的肝脏损害,出现谷丙转氨酶的升高、胆红素升高、肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸等等,严重会引起肝硬化和凝血机制障碍,所以化疗过程当中应该密切地监测肝脏的功能。第二,肾脏的毒性。前列腺癌化疗引起的泌尿系统的毒性和不良反应主要表现为蛋白尿、少尿或者无尿、血尿等。为了降低肾毒性,化疗期间患者应该多喝水,并通过静脉补液使尿量尽量控制在2000ml以上。第三,心脏的毒性。前列腺癌的心脏毒性可以表现为患者心电图的异常,严重的会出现心力衰竭。因此用药过程当中应该密切监测,一旦发现异常,要及时地对症处理或者停药。第四,肺脏的毒性。前列腺化疗对呼吸系统的毒性作用和不良反应主要表现为急性化学性的肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。第五,抑制骨髓造血系统。化疗药物抑制骨髓造血系统主要表现为白细胞和血小板的下降,每次化疗以前都应该做血象的检测。如果白细胞小于2500个,血小板低于50,应该停止化疗,并给予相关的药物处理。第六,影响生育。用于化疗的部分药物可影响生育,导致畸胎,对于年轻的患者应该考虑禁用。第七,栓塞性的静脉炎。通过静脉给药,对于化疗药物操作不慎、药液外漏,可以引起局部的组织坏死和栓塞性静脉炎。此外,患者还会出现脱发、消化道反应等症状,可以给予对症的治疗,长期地处于雄激素缺失水平的患者还可能发生骨质疏松和肌肉的萎缩。因此患者应该严格按照医师制定的治疗方案来进行药物的治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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做肛瘘手术需要准备坐浴的盆,因为术后需要用中药坐浴。还有多准备几条裤子,因为肛瘘患者术后会有很多的分泌物,裤子更换频率比较高。还有可以准备促进创口愈合的药,能够在创口生长慢的时候使用。另外到最后爬皮的时候生长慢时也可以用促进创口爬皮的药物。

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做完肛瘘手术以后,需要用清热解毒的中药进行坐浴,另外每天的换药也是很重要的,要能够达到引流的通畅。在患者方面,首先要保证大便的通畅,另外饮食的调整上也是很重要的,肛瘘术后的患者需要伤口的生长,最好多吃一些肉。

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做完这个痔疮手术最主要的需要注意的就是保持大便的通畅,最好能够保持每天一次成型的软便。首先便秘对创口的刺激很大,对创口的生长肯定是有影响的。其次腹泻对创口恢复也有影响。另外不排便是不可能的,因为痔疮术后是不禁食的。所以痔疮术后一定要注意保持大便的成形、软便、通畅。

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做痔疮手术多久才能康复

一般外剥内扎手术的愈合期是三周到四周,有的老年人可能更久一点,要一个多月。外剥内扎的术式有两个优点:第一,损伤比较小,第二,远期疗效非常好。由于做外剥内扎外痔会有一个创口,一般是开放式的创口,长起来就比较慢。另外由于不会限制排便,创口每天都有张开的过程,所以长得比较慢。

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阳痿的治疗包括对症治疗、消除病因治疗等等。对症治疗可以用改善勃起的药,包括5型磷酸二酯酶抑制剂等药物,先改善症状。在改善症状的同时,可以查清楚病因。确定有没有内分泌的问题,有没有血管的问题,有没有激素的问题。查完以后如果存在问题,消除这些病因,症状就可以完全的缓解。

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前列腺增生的手术方法有几种:第一种是直接经过会阴或者经过膀胱,把前列腺切除。第二种通过尿道在膀胱镜下行尿道电切术,切掉前列腺增生部分。第三种就是做一个膀胱造瘘,在膀胱里边造个篓,把导尿管插进去,让尿液直接从膀胱排到导尿管里边。手术方式要根据病人的不同情况来选择。

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