大细胞肺癌是什么意思

支修益
支修益 主任医师 胸外科
首都医科大学宣武医院
三甲

按照国际肺癌协会把肺癌分成了小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌又包括了肺的鳞癌、肺的腺癌和肺的大细胞癌。一般而言,小细胞肺癌还称为低分化小细胞肺癌,而腺癌和鳞癌有低分化、中分化、高分化,大细胞癌也属于低分化。所以在有些地区、有些医院甚至有些国家,也称之为低分化的大细胞癌。大细胞癌是肺癌常见的病理类型,虽然占的比例不高,其实就是医院一个科室、一个中心每年也会遇到几个大细胞肺癌。

小细胞肺癌对化疗比较敏感,一线化疗失败以后还可以有二线化疗。现在一些靶向治疗、免疫治疗都可以对小细胞肺癌也产生很好的影响。更多的鳞癌,特别是腺癌有EGFR基因突变、ALK突变、MEKI突变,所以对目前的靶向治疗都有很好的临床疗效。对免疫治疗随着PD1的监测、TMB的监测,也可以锁定一些获益人群。而大细胞肺癌的相对的靶向药物、免疫药物的临床研究数据并不多,所以期望有更多的医生、更多的药厂、更多的中心能够参与到肺细胞大细胞癌的诊断治疗和研究中来。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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前列腺癌手术的风险有哪些

根治性前列腺切除手术可以造成漏尿、尿失禁以及肾功能障碍等,切除前列腺可以造成出血。腹腔镜和机器人手术创伤小,恢复比较快。早期前列腺癌可以采用内照射疗法,风险及创伤均比较小。此外,由于前列腺癌的患者多数都是年龄比较大的,这类患者通常机体素质不好,术后可能出现相应的并发症。

医学视频 2020-06-28
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恶性肺结节早治疗能治愈吗

如果直径小于1厘米肺部微小结节,通过手术证实是恶性的肺部小结节,病理证明早期肺癌,5年生存率在100%左右,同时10年生存率都在90%甚至95%以上,称之为临床治愈。所以只要是通过健康体检,通过胸部CT筛查发现的肺部小结节,手术以后证实是早期肺癌,5年生存率接近100%。

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低分化非小细胞肺癌是什么

低分化的非小细胞肺癌包括了鳞癌、腺癌、大细胞癌。如果通过病理类型锁定了是一个低分化的非小细胞肺癌,还要进一步分到底是鳞癌、腺癌还是大细胞癌。还有就是要分期别,如果是一期的、二期的可以先做手术治疗,再根据术后的病理分型进行基因检测,再决定术后需不需要做辅助治疗。

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低分化肺腺癌如何治疗

低分化腺癌首先要进行临床分期的检查。如果在III期以前,一般都是先做术前的新辅助治疗。有了N2的淋巴结转移,先做新辅助治疗如化疗、靶向、免疫、放化疗,然后再决定有没有手术治疗的可能。即使手术治疗了,手术以后还要进行术后的辅助治疗。总之,II期以上的低分化腺癌的治疗,是多学科综合治疗。

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湿气重便秘怎么办

临床上便秘主要分为气秘、热秘、虚秘、寒秘这四个主要的症型。热秘以大便干结为主,排泄困难、口臭、排便的时候肛门作痛。气秘大便并不干,主要以大便不成形、排出不爽、肛门有灼热感、不容易清洁为主要的临床特点。虚秘大便并不干,但排泄的时候比较费劲,还有神疲乏力、气短懒言。寒秘就可能会有腰骶的冷痛。

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腹泻拉水怎么办

腹泻引起的原因有很多,必须首先明确西医诊断。在西医诊断的基础之上,再看这种病是不是可以通过中医的保守治疗能够处理。推拿治疗腹泻只能取得一些临时效果,并不能从根本上治疗。功能性的腹泻有一套系列的治疗方法,包括背部的手法、腹部的手法、四肢的手法等。

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男性更年期有多长时间

男性更年期一般从男性40岁到65岁,这期间男性因为性腺功能低下,雄激素水平低下而出现了一系列症状,叫做男性更年期综合症。对大多数人来说,症状比较轻,不典型,常常被误认为是其他的疾病,所以男性更年期综合征容易被忽视。

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肺炎推拿管用吗

推拿作为一种中医的外治方法,从根本上来说,治疗肺炎有一定的难度。推拿治疗在治本的方向作用不大,但是在治标的时候会有很好的作用。比如说病人的咳嗽、发热、痰多、胸闷,通过选择相应的经络腧穴,配合上合适的手法,都能使这些临床症状达到减轻或者消失,能够促进病人的痊愈。

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2个月的宝宝脐疝怎么办

婴幼儿的脐疝绝大多数不需要手术,除非发生了急诊嵌顿,即脏器卡在脐部的缺损。孩子哭闹或用力时发现可复性的脐部包块就要高度可疑是脐疝。建议家长应该带孩子来医院做明确的诊断。还可以给孩子选疝气带,局部的把腹部增强加压,降低嵌顿的风险。

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非小细胞肺癌能治愈吗

一个肺癌能不能治愈取决于临床分期,早期的非小细胞肺癌且没有发现远处转移就是可以治愈的,二期以上甚至三期肺癌需要手术以外的其他治疗手段即辅助治疗。如果是晚期肺癌,要看中位生存期多长。所以早期肺癌要临床治愈,中期肺癌保证病人生命期的延长,而晚期肺癌更多的是有了肺外的远处转移,强调生活质量。

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怎么区别尿路感染和前列腺炎

尿路感染是指泌尿道感染引发的炎症,它的特点是尿液中有白细胞、红细胞,甚至有脓细胞,临床症状主要是尿道疼痛和尿道刺激症状明显,而不容易出现会阴、腹部等部位的坠胀疼痛;前列腺炎是指前列腺发生的炎症,90%以上是非细菌性的,主要症状为疼痛不适,也有一些后尿路炎症的表现,但一般尿液化验显示白细胞正常。

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长期前列腺炎会导致前列腺增生吗

目前没有证据证明长期前列腺炎可以导致前列腺增生,前列腺炎和前列腺增生是两个疾病,在前列腺的发病的部位不一样,病理、机制也是不一样的。确实有些慢性前列腺炎随着年龄增长,到四五十岁左右又同时合并了前列腺增生,这两种疾病常常是共病,但是不能说是因为慢性前列腺炎导致了前列腺增生。

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阴茎痛是不是前列腺炎

大多数阴茎疼痛是前列腺的炎症引起的,阴茎疼痛是前列腺炎疼痛的一种表现,但不是所有前列腺炎都会有阴茎疼痛。此外,其他病变如尿道的炎症、尿道的结石、阴茎海绵体硬结症等,也会导致阴茎疼痛。因此遇到阴茎疼痛的时候,一定要检查清楚发生的原因,分清不同的原因进行治疗,才会有比较好的效果。

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慢性闭角型青光眼的典型体征

慢性闭角型青光眼往往发病是隐匿的,最初没有任何感觉,然后逐渐出现了视野的缺损和视力的下降。慢性闭角型青光眼的表现和开角型青光眼非常相似,往往是在视野和视功能受到严重损害的情况下,病人才意识到眼睛有问题来就诊。所以常称青光眼是视力的小偷。

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慢性闭角型青光眼严重吗

慢性闭角型青光眼非常严重。因为慢性闭角型青光眼,往往是在病人完全没有知觉的情况下,视野一点点的损害,最后发展到晚期视野缺损,甚至是失明。而且失明这种视野损害无法恢复,所以后果非常严重。如果有家族史,发现眼睛胀或者视物一边缺损,提示视神经已经受到严重损害,需要尽快来医院就诊。

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轻微肛瘘一定要手术吗

一旦形成肛瘘,不管轻微的还是重的,一定要及早的手术。因为肛瘘是由肛门里边的内口和肛门外边的外口,然后加上这两个口之间的管道形成的。如果不把内口处理掉,就会不断地产生脓液,从外口流出来。用药物只能是缓解症状,手术才是治疗肛瘘的最根本的办法。

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轻微肛瘘一定要手术吗

自慰会引起前列腺炎吗

自慰是正常排精,可以缓解精液聚积,缓解男性的性张力。所以适度的自慰可以减轻前列腺的充血,使前列腺充血能很快消除,对前列腺有一定好处,不会引起前列腺炎。但过度自慰会引起前列腺反复充血,引起前列腺炎。性冲动可以使阴茎勃起、前列腺充血,如果经常不排精,反而前列腺充血的消退时间会延长,引起充血性的前列腺炎。

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切除肛乳头瘤疼不疼

皮肤的切除都会有疼痛,但肛乳头瘤因为有一部分黏膜,直接切除会大量出血,所以不做直接的切除。可以做结扎治疗,把乳头瘤用线结扎,从而使乳头瘤坏死、脱落。因为结扎的基底部比较窄,损伤的皮肤黏膜非常少,此时做完手术是不疼的。

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什么是增生性直肠息肉

一般这种增生往往是炎症引起来的,炎症会引起的黏膜组织的增生。需要进行直肠镜或者是结肠镜来检查,最后才能够确认。在检查以后,如果发现了息肉,要进行切除,切除以后还要做病理分析、病理涂片,最后才能够确定是不是增生性的息肉。

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痔疮和直肠息肉有什么区别

这是两个不同的疾病,痔疮主要是由粘膜或者皮肤覆盖的静脉曲张团。而直肠息肉是长在粘膜上的管状腺瘤。痔核主要生长在肛门齿线的上和下,也就是肛门内外,而直肠息肉是直肠粘膜上都有可能生长,比较脆,容易出血。直肠息肉管状腺瘤一定要去掉,因为痔疮不会癌变,直肠息肉会癌变。

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