二十天来一次月经，理论上都是不正常的，属于月经的频发。月经周期是指相邻两次月经第一天的时间间隔，医学上允许二十一到三十五天的范围，每次天数变化波动不超过7天都是正常的。
月经频发作为异常子宫出血的一种，结合国际妇产科联盟的异常子宫出血的病因新分类，也就是PALMCOEIN分类系统，需要探究它发生的病因。月经频发器质性的病因主要包括子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜的恶变和不典型增生；非器质性的病因包括患者有全身凝血系统的相关疾病、有排卵功能障碍、子宫内膜局部的病变或者是动经脉络等等，都可以发生月经的频发。
在排除了上述的病因以后，如果固定二十几天来一次月经，没有贫血、生殖道感染或者不孕等临床表现，还是可以被接受的。但是一定要排除发生AUB的病因以后，才能做出判断。
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