医源性异常子宫出血怎么回事

陈淑琴
陈淑琴 主任医师 妇科
中山大学附属第一医院
三甲

一些患者服用药物、含激素的保健品或放置宫内节育器后会出现子宫出血。

其原因可能与:

一、避孕药因漏服引起撤退性出血或药物雌、孕激素比例不当有关。

二、使用利福平、抗惊厥药及抗生素等也易导致异常子宫出血。

三、宫内节育器引起经期延长可能与局部反应有关首次应用左炔诺孕酮宫内节育系统或使用皮下埋置剂,6个月内也常会发生出血。

临床上通过了解用药历史、分析服药与出血时间的关系,一般可以确定导致出血的原因。必要时为排除其他病因也可能需要进行宫腔镜检查。

如果是口服避孕药引起的出血,首先应排除是因漏服药物导致的出血,如果是漏服引起,及时补服,日后一定要规律服药;若无漏服,可通过增加炔雌醇剂量改善出血。

如果是因放置宫内节育器引起的出血,可以服用抗纤溶药物治疗。应用曼月乐或皮下埋置剂引起的出血,一般一段时间后出血就会自行停止。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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