10分钟内完成捆扎、冲洗、排毒并送医,存活率可提升50%以上。
被泰国圆斑蝰咬伤后,毒液中的血循环毒素会迅速引发局部坏死、凝血功能障碍及多器官衰竭,必须立即采取以下措施:
一、紧急现场处理
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捆扎阻毒
- 用弹性绷带或布条在伤口近心端10厘米处捆扎,松紧以能插入一指为宜,避免肢体缺血。
- 每30分钟放松1-2分钟,防止组织坏死。
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冲洗伤口
- 优先用清水或生理盐水持续冲洗15分钟,若无条件可用人尿临时替代(避免酒精或冰敷)。
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排毒与观察
- 从伤口四周向中心轻柔挤压,促进毒液排出,避免切开创口。
- 记录蛇身斑纹、头部形状(如三角形头部、圆斑花纹),为医院提供依据。
操作步骤 | 关键要点 | 禁忌事项 |
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捆扎 | 近心端、松紧适度 | 勿用铁丝、过紧勒缚 |
冲洗 | 流动水15分钟 | 禁用酒精、冰敷 |
排毒 | 挤压而非吮吸 | 避免切开或火烧伤口 |
二、医疗干预与后续处理
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抗蛇毒血清
- 立即注射泰国圆斑蝰特异性抗毒血清,亳州地区需联系安徽省立医院或合肥毒蛇救治中心调配。
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症状监测
- 重点关注凝血功能(PT/APTT)、尿量及肌酐值,预防急性肾损伤。
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康复管理
- 患肢抬高,避免剧烈活动,定期复查血小板及肝肾功能。
泰国圆斑蝰咬伤后24小时内为黄金救治期,及时处理可显著降低截肢或死亡风险。保持冷静、迅速行动,并确保转运途中伤肢低于心脏水平。