根据权威医学建议，安徽马鞍山被蝮蛇咬伤后的自救措施如下：

一、保持冷静与安全

1. 避免慌张 ：保持镇定，防止因肾上腺素分泌加速毒液扩散。

2. 移除危险物品 ：立即脱去或剪开被咬部位的戒指、首饰、紧身衣物等，避免肿胀后压迫血管。

3. 远离蛇源 ：用棍棒等工具轻敲蛇身使其松口，若在水中被咬，迅速转移到岸边。

二、伤口处理

1. 冲洗伤口 ：用清水、生理盐水或肥皂水反复冲洗15-30分钟，减少毒液残留。

2. 结扎（仅限神经毒蛇） ：若确认为银环蛇等神经毒蛇，可在伤口近心端5-10厘米处绑扎，松紧以能插入1-2根手指为宜，每15-30分钟放松1-2分钟，避免组织坏死。

3. 扩伤排毒 ：用锋利器具沿牙痕扩伤，挤压伤口排出毒液，若排出受阻可重复操作，但需注意感染风险。

三、及时就医

1. 拨打急救电话 ：立即拨打120，告知具体蛇种（蝮蛇）和咬伤时间。

2. 避免自行用药 ：不要使用抗蛇毒血清、破伤风疫苗等药物，需由专业医生评估后使用。

四、注意事项

• 禁止奔跑 ：避免加速血液循环，加重全身中毒。

• 观察症状 ：若出现呼吸困难、肢体剧烈肿胀、头晕等严重症状，应立即就医。

总结 ：蝮蛇咬伤后需冷静处理伤口、及时就医，避免自行用药或剧烈运动。若条件允许，留存蛇的照片或视频有助于医生诊断。