15-30分钟/立即结扎并送医
被眼镜王蛇咬伤后,毒液可迅速导致神经麻痹、呼吸衰竭甚至死亡,急救黄金时间仅数小时。需立即在近心端结扎,用肥皂水冲洗伤口,避免奔跑或用嘴吸毒,并尽快前往具备抗蛇毒血清的医院(如三甲医院急诊科)。
一、急救处理
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结扎止血
- 位置:伤口上方5-10厘米处,使用布条或绳子松紧适度绑扎,每15-30分钟松开1分钟。
- 禁忌:避免过紧导致肢体坏死,肿胀扩大时需调整绑扎频率。
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伤口处理
方法 操作要点 禁忌 冲洗 用肥皂水或1:5000高锰酸钾冲洗 勿用酒精或冰敷 扩创 纵切1.5cm深达皮下,挤压排毒 五步蛇咬伤禁用(易大出血) 烧灼 火柴烧灼伤口1-2次(仅限野外无工具) 避免过度灼伤皮肤 -
转运要求
- 保持静卧,伤肢低位以减少毒液回流。
- 切勿自行驾车,避免因肢体麻痹引发事故。
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 特效药物:需联合抗眼镜蛇血清与抗银环蛇血清,足量注射。
- 时间窗口:4-6小时内效果最佳,延误易致呼吸骤停。
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支持治疗
- 呼吸支持:高压氧、气管插管应对呼吸衰竭。
- 对症处理:补液、利尿、抗感染及营养神经药物。
三、预防与注意事项
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野外防护
- 穿高帮鞋,用木棍探路驱蛇。
- 避免进入草丛茂密区域,尤其江苏淮安夏季蛇类活跃期。
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识别与报警
- 牢记眼镜王蛇特征(体型大、颈部扩张),及时向医生描述。
- 拨打120时说明毒蛇种类,优先送往有血清的医院。
被眼镜王蛇咬伤后,冷静与快速响应是存活关键。江苏淮安虽非该蛇主要分布区,但夏季户外活动仍需警惕。急救措施与专业医疗结合可显著提高生存率,切勿迷信土方或延误就医。