被舟山眼镜蛇咬伤后,黄金急救时间为30分钟内,需立即制动并加压包扎,避免切划伤口或冰敷。
舟山眼镜蛇是辽宁大连及周边地区可能出现的剧毒蛇,其毒液含神经毒与血循毒混合毒素,可导致局部组织坏死、全身出血或呼吸麻痹。若被咬伤,需按以下步骤科学处理,并尽快送往具备抗蛇毒血清的医院(如大连市三甲医院急诊科)。
一、现场急救核心措施
-
脱离与制动
- 立即远离咬伤区域,避免二次咬伤。若蛇仍附着,用棍棒等工具使其脱离。
- 绝对制动伤肢,用夹板或绷带固定,保持伤口低于心脏水平,减缓毒素扩散。
-
解压与包扎
操作项 正确做法 禁忌行为 去除束缚物 摘除戒指、手镯等 保留紧身衣物或饰品 包扎方式 宽布条或弹性绷带环绕包扎(非止血带) 细绳捆扎或冰敷 松紧度 容一指通过,每30分钟松解1-2分钟 长时间紧缚导致缺血坏死 -
伤口处理
- 冲洗:用清水或肥皂水持续冲洗15分钟,避免用嘴吸吮或切开。
- 排毒:仅限负压吸引器抽吸,禁止挤压或刀割,以免加重组织损伤。
二、医疗救治关键环节
-
血清治疗
- 舟山眼镜蛇需使用特异性抗蛇毒血清,大连地区医院常备精制蝮蛇血清(部分交叉效果),但需优先调配抗眼镜蛇血清。
-
辅助疗法
- 局部封闭:胰蛋白酶或糜蛋白酶伤口周围注射,分解残留毒素。
- 支持治疗:针对休克、呼吸麻痹等症状,需补液、输血浆或插管辅助呼吸。
三、预防与风险识别
-
毒蛇特征辨识
对比项 舟山眼镜蛇 无毒蛇 牙痕 两个深牙孔伴瘀斑 锯齿状浅痕 肿胀 迅速蔓延,皮肤发黑坏死 无肿胀或轻微红肿 全身症状 胸闷、复视、出血倾向 无异常 -
防护建议
- 野外活动穿高帮靴、长裤,避免徒手翻动石块或草丛。
- 住宅周边喷洒雄黄粉,清除杂草杂物,减少蛇类藏匿。
被舟山眼镜蛇咬伤后,冷静处理与快速送医是生存关键。大连地区夏季蛇类活跃,需提高警惕,若发现蛇类切勿自行捕捉,应联系专业部门处理。