立即制动并拨打120，1-2小时内注射抗蝮蛇毒血清是关键
被中介蝮咬伤后，毒液中的神经毒素和血循毒素可能迅速引发全身出血、组织坏死或呼吸衰竭，必须争分夺秒进行专业救治。以下是科学处理流程及注意事项：
一、现场急救措施
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制动与镇静
- 立即停止活动，保持伤肢低于心脏位置，避免奔跑或情绪激动，以减缓毒液扩散。
- 去除戒指、手镯等束缚物，防止肢体肿胀后造成二次伤害。
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绑扎与冲洗
- 用弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处加压包扎，松紧度以能插入一根手指为宜（见表1）。
- 用大量清水或肥皂水冲洗伤口15分钟，避免用嘴吸吮或冰敷。
表1：不同毒蛇咬伤绑扎对比
| 蛇种类型 | 绑扎位置 | 松紧要求 | 放松间隔 |
|---|---|---|---|
| 神经毒类 | 伤口近心端10厘米 | 稍紧（减缓淋巴回流） | 每30分钟放松2分钟 |
| 血循毒类 | 伤口近心端5厘米 | 中度（避免缺血坏死） | 每20分钟放松1分钟 |
| 混合毒类（如中介蝮） | 伤口近心端5-10厘米 | 可插入一指（兼顾血流） | 每15分钟放松1分钟 |
二、医疗救治核心步骤
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抗蛇毒血清应用
- 中介蝮咬伤需优先注射抗蝮蛇血清，必要时联合五步蛇血清增强疗效。
- 黄金救治时间为6小时内，延迟可能导致肾功能衰竭或呼吸麻痹。
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伤口处理与监测
- 医院需用胰蛋白酶或高锰酸钾溶液消毒，避免切开排毒（血循毒易致出血不止）。
- 监测凝血功能、尿量及呼吸状态，警惕弥散性血管内凝血（DIC）。
三、常见误区与禁忌
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错误操作
- 割开伤口：加重出血风险。
- 饮酒或剧烈运动：加速毒素吸收。
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康复注意事项
- 避免食用辛辣、酒精及咖啡因，多补充蛋白质促进组织修复。
中介蝮咬伤救治的核心是快速反应与专业医疗干预。野外活动时需穿戴防护装备，遇蛇保持距离，切勿盲目自救。若出现肢体肿胀、呼吸困难等症状，需立即转入重症监护治疗。
