30分钟内就医存活率超90%
被五步蛇咬伤后,毒液会迅速破坏血液凝固功能并引发组织坏死,山西长治山区活动者需立即采取绑扎近心端、清水冲洗等急救措施,并尽快前往具备抗蛇毒血清的医院(如长治市人民医院)。以下为系统应对方案:
一、 现场急救处理
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保持冷静与制动
- 立即停止活动,坐下或躺平,避免剧烈运动加速毒液扩散。
- 缓慢撤离危险区域,防止二次咬伤。
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绑扎与压力固定
- 用宽布条或绷带在伤口近心端5~10厘米处绑扎,松紧以能插入一根手指为宜。
- 每30分钟松开1~2分钟,避免肢体缺血坏死。
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伤口清洗
- 用大量清水或肥皂水持续冲洗伤口5分钟以上,减少表面毒液残留。
- 禁用酒精、冰敷或刀切排毒,以免加重损伤。
错误做法 | 正确替代方案 |
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用嘴吸吮毒液 | 清水冲洗+绑扎近心端 |
奔跑或情绪激动 | 静卧制动并呼叫救援 |
止血带紧扎肢体 | 弹性绷带间歇性绑扎 |
二、 医疗救治关键
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快速转运与医院选择
- 优先选择配备抗五步蛇血清的医疗机构(如长治市三甲医院)。
- 转运时保持伤肢低于心脏水平,减少毒液回流。
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抗蛇毒血清与辅助治疗
- 血清是唯一特效药,需根据咬伤时间调整剂量。
- 配合凝血功能监测、抗感染及补液支持治疗。
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症状观察与记录
- 记录蛇体特征(如三角头、棕黑花纹)以辅助医生判断。
- 监测出血倾向(牙龈出血、血尿)及休克征兆。
五步蛇咬伤的致死率与救治时效密切相关,山西长治居民在野外活动时应穿戴高帮鞋、长裤,并携带蛇伤急救包。一旦被咬,遵循冷静—绑扎—冲洗—送医原则,切勿迷信民间偏方,确保专业医疗干预为第一优先级。