1-2小时内就医/避免奔跑/近心端结扎/清水冲洗
蝮蛇咬伤后需立即采取减缓毒液扩散的措施,并尽快前往具备抗蝮蛇毒血清的医院。以下是科学自救与处理步骤:
一、现场急救原则
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保持冷静
- 立即停止活动,避免奔跑或剧烈运动,以防加速血液循环导致毒液扩散。
- 尽量记住蛇体特征(如颜色、花纹),有条件可拍照,便于医生识别蛇种。
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伤口处理
- 拔毒牙:检查伤口是否有断裂毒牙,用镊子或卡片横向拨出,避免挤压伤口。
- 冲洗伤口:用清水或肥皂水持续冲洗15分钟,减少表面毒液残留。无水源时可用尿液应急。
- 火烧法(限蝮蛇、银环蛇等):用火柴爆燃灼烧伤口,高温可破坏局部蛇毒蛋白。
急救措施对比 | 适用情况 | 注意事项 |
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近心端结扎 | 四肢咬伤 | 松紧度以能插入一指为限,每30分钟松开3分钟 |
切开排毒 | 非五步蛇/圆斑蝰蛇咬伤 | 切至皮下即可,避免深切导致出血不止 |
吸出毒液 | 口腔无破损者 | 避免吞咽毒液,吸后彻底漱口 |
二、医疗转运与治疗
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转运要求
- 尽量保持伤肢低于心脏水平,延缓毒液上行。
- 记录咬伤时间,便于医生评估毒素扩散进度。
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医院治疗关键
- 抗蛇毒血清:黄金救治期为24小时内,需匹配蝮蛇血清。
- 症状监测:关注血压下降、呼吸困难、血尿等全身中毒反应。
三、预防与误区
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野外防护
- 穿高帮鞋、厚长裤,避免进入深草丛。
- 使用硫磺软膏驱蛇,夜间活动携带照明工具。
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常见误区
- 错误:冰敷伤口(可能加重组织坏死)。
- 错误:饮酒“消毒”(加速血液循环)。
蝮蛇毒素可导致局部坏死与全身多器官损伤,自救措施仅为争取时间,最终依赖专业医疗。河北地区需优先选择配备抗蛇毒血清的医院(如市级以上医疗机构),避免延误救治。