​​抗蝮蛇毒血清6000~12000U​​

被​​中介蝮​​咬伤后，应立即注射​​抗蝮蛇毒血清​​，这是目前唯一能特异性中和蛇毒的特效药物。​​早期足量使用​​（最好在2小时内）可显著降低组织坏死、凝血障碍等严重并发症风险，同时需配合伤口处理、制动等急救措施。

一、​​核心救治措施​​

1. ​​抗蛇毒血清选择​​

   • ​​单价血清优先​​：​​抗蝮蛇毒血清​​对​​中介蝮​​、短尾蝮等同科毒蛇咬伤效果明确，剂量通常为6000U起，重症需加倍或联合其他血清。
   • ​​交叉保护范围​​：对竹叶青、烙铁头蛇等蝮科毒蛇亦有部分中和作用（见下表）。

   ​​毒蛇种类​​	​​对应抗蛇毒血清​​	​​常规剂量（U）​​	​​适用性​​
   中介蝮、短尾蝮	抗蝮蛇毒血清	6000~12000	特效
   竹叶青蛇	抗蝮蛇毒血清或抗五步蛇血清	6000~8000	部分有效
   银环蛇	抗银环蛇毒血清	10000~20000	无效

2. ​​急救与用药关键​​

   • ​​黄金时间窗​​：咬伤后​​6小时内​​注射血清疗效最佳，超过24小时需调整剂量并加强支持治疗。
   • ​​过敏处理​​：注射前需皮试，阳性者采用​​脱敏注射法​​（稀释20倍分次皮下注射）。

二、​​现场急救步骤​​

1. ​​制动与结扎​​

   • 立即停止活动，​​伤肢下垂​​并低于心脏水平。
   • 近心端​​10cm处​​用宽布条松紧结扎（每20分钟松解2~3分钟）。

2. ​​伤口处理​​

   • ​​冲洗​​：用​​1/1000高锰酸钾溶液​​或肥皂水持续冲洗15分钟，避免切开创口。
   • ​​禁忌行为​​：禁止冰敷、吸吮或饮酒加速血液循环。

三、​​医院治疗流程​​

1. ​​血清使用规范​​

   • ​​静脉注射为主​​，辅以抗破伤风、抗生素预防感染。
   • ​​儿童剂量​​与成人相同，孕妇需加强监护。

2. ​​监测指标​​

   • 重点关注​​凝血功能​​、尿量及呼吸状态，严重者需呼吸机支持。

​​中介蝮​​咬伤救治的核心是​​快速识别蛇种、精准使用抗血清​​，并严格遵循​​急救-送医-监护​​的闭环管理。户外活动时穿戴防护装备、避开草丛潮湿区域可有效降低风险。