剧痛肿胀溃烂

户外旅游被五步蛇咬伤后，伤口及全身症状表现如下：

一、伤口局部表现

1. 剧烈疼痛 ：伤口立即出现刀割样剧痛，疼痛迅速向肢体近心端蔓延，伴随局部肿胀、发紫或发黑。

2. 组织坏死与溃烂 ：伤口中心可能出现组织坏死，周围皮肤瘀斑、水疱，严重时溃烂至肌肉、骨骼暴露。

3. 出血特征 ：伤口持续出血，难以止血，可能伴随皮下出血、鼻血、牙龈出血等全身性出血倾向。

二、全身症状

1. 循环系统反应 ：血压下降、心率异常，可能出现休克；呼吸困难、胸闷，严重时导致呼吸衰竭。

2. 神经系统症状 ：头晕、头痛、乏力，严重时昏迷、抽搐。

3. 消化与内脏损伤 ：恶心、呕吐、腹痛，以及肺、肝、肾等器官出血（如咯血、尿血）。

三、毒素特性

五步蛇毒为 血循毒素 ，主要破坏血细胞、肌肉组织及血管，导致组织溶解和器官损伤。其毒性特点包括：

• 溶血作用 ：加速肌肉坏死，伤口溃烂；

• 抗凝血机制 ：引发全身性出血，难以控制。

四、处理建议

被咬后应立即：

1. 绑扎伤口 ：近心端绑扎5-10厘米，每隔30分钟放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死；

2. 清洗伤口 ：用清水冲洗，减少毒素吸收；

3. 避免活动 ：减少血液流动，降低毒素扩散速度；

4. 紧急就医 ：尽快注射抗毒血清，避免延误治疗。

注意 ：切勿自行割破伤口放毒或尝试处理毒牙，以免加重出血。