有救，但需在1-2小时内注射抗蝰蛇血清并紧急处理伤口。

野外露营若被白头缅蝰咬伤，及时采取正确的急救措施和医疗干预可显著提高生存率。该蛇毒含神经毒素与出血性毒素，需针对性处理以避免多器官衰竭等致命后果。

一、急救处理

1. 立即制动

   • 保持伤肢低于心脏位置，避免剧烈活动以减缓毒素扩散。
   • 移除戒指等束缚物，防止肢体肿胀后缺血坏死。

2. 伤口处理

   • 结扎：近心端3-5厘米处绑扎，每15-20分钟放松1-2分钟（总时长不超过2小时）。
   • 排毒：用火柴烧灼或拔火罐（避免针刺），切开十字伤口深达2-3厘米（血循毒慎用）。
   • 冲洗：生理盐水或清水反复冲洗，冰敷延缓吸收。

3. 药物干预

   • 局部封闭：0.5%普鲁卡因+胰蛋白酶2000U或抗蛇毒血清2ml环封。
   • 外敷中药：如双柏散（含大黄、黄柏等）可消肿止痛。

二、医疗救治关键

1. 抗蛇毒血清

   对比项	蝰蛇血清	蝮蛇血清
   有效性	唯一有效	无效
   注射窗口期	1-2小时	不适用
   副作用	过敏反应	无作用

2. 并发症管理

   • 溶血症状：监测血红蛋白尿，必要时输血。
   • 器官保护：预防急性肾损伤，维持水电解质平衡。

3. 破伤风预防

   • 常规注射TAT，避免继发感染。

白头缅蝰咬伤后存活率与急救速度和血清获取直接相关。野外活动前应了解当地毒蛇分布，携带急救包并确保就近医疗机构备有抗蝰蛇血清。切勿依赖民间偏方，延误治疗时机。