抗蝮蛇毒血清(Agkistrodon halys antivenin)
被短尾蝮蛇咬伤后,需立即注射特异性抗蝮蛇毒血清,这是中和毒素、挽救生命的关键措施。该血清通过中和蛇毒中的神经毒素和血循环毒素,阻止病情恶化,需在2小时内尽早使用以提升疗效。
一、紧急处理与血清选择
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初步急救措施
- 结扎止血:用鞋带或布条在伤口近心端5-10cm处绑扎,每15-20分钟松开1-2分钟,避免组织坏死。
- 负压排毒:用吸乳器或拔罐工具吸出部分毒液,避免直接用嘴吸吮。
- 冲洗伤口:用清水或生理盐水持续冲洗15分钟,减少残留毒素。
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抗毒血清的匹配与使用
- 特异性血清:短尾蝮蛇属蝮蛇科,需选择抗蝮蛇毒血清,其他类型血清无效。
- 剂量与时效:成人通常需注射6000-12000单位,儿童按体重调整;黄金救治时间为咬伤后2-6小时。
对比项 抗蝮蛇毒血清 普通抗蛇毒血清 适用蛇种 短尾蝮蛇、竹叶青等蝮蛇科 非蝮蛇科毒蛇 中和毒素类型 神经毒素、血循环毒素 仅部分毒素有效 起效时间 30分钟-2小时 1-4小时
二、治疗流程与注意事项
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医院救治步骤
- 皮试与脱敏:先皮试阴性后静脉注射;若阳性需分次脱敏给药。
- 辅助治疗:补液抗休克、抗生素预防感染,必要时呼吸支持。
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常见误区
- 迷信草药:民间草药无法替代血清,延误治疗可能致命。
- 忽视破伤风:需同步注射破伤风抗毒素(1500-3000单位)。
短尾蝮蛇咬伤后, 抗蝮蛇毒血清 是唯一特效药,配合规范急救可显著降低致死风险。 旅游途中应远离草丛、乱石堆等高危区域,随身携带急救包,并提前了解就近医院的血清储备情况。 若遇咬伤,保持冷静、减少活动,迅速就医是关键。