​​立即制动、近心端绑扎、避免切开伤口，6小时内注射抗蝮蛇血清​​

被​​中介蝮​​咬伤后，​​毒液​​会迅速侵入血液循环系统，引发局部肿胀、出血及全身中毒反应。需立即采取​​现场急救​​并尽快就医，以降低​​组织坏死​​和​​多器官衰竭​​风险。

一、紧急处理步骤

1. ​​制动与镇静​​

   • 保持伤肢​​低于心脏水平​​，绝对禁止奔跑或剧烈运动，以免加速​​毒素扩散​​。
   • 安抚患者情绪，避免恐慌导致心率加快。

2. ​​绑扎与减压​​

   • 用​​弹性绷带​​或布条在伤口近心端5-10厘米处绑扎，松紧度以能插入一指为宜，每30分钟松开1-2分钟。
   • 迅速摘除伤肢戒指、手镯等​​受限物品​​，防止肿胀后无法取出。

3. ​​伤口处理​​

   ​​操作​​	​​禁忌​​	​​替代方案​​
   流动清水冲洗20分钟	酒精/酒类消毒	尿液冲洗（无水源时）
   负压吸引（拔罐器）	用嘴吸吮	胰蛋白酶局部注射
   冰敷（非直接接触皮肤）	切开或烧灼伤口	高锰酸钾溶液湿敷

二、医疗干预要点

1. ​​抗蛇毒血清​​

   • 首选​​抗蝮蛇血清​​，需在6小时内注射，若合并其他毒蛇咬伤可能联用​​五步蛇血清​​。
   • 血清使用前需做​​皮试​​，过敏者采用脱敏疗法。

2. ​​辅助治疗​​

   • ​​抗生素​​预防感染（如头孢类），避免使用​​非甾体抗炎药​​加重出血。
   • 监测​​凝血功能​​和​​肾功能​​，必要时输注血浆或透析。

三、预防与后续观察

1. ​​野外防护​​

   • 穿​​高帮靴​​、厚质长裤，避免徒手翻动石块或草丛。
   • 露营时清除周边​​杂草​​与​​石穴​​，帐篷内喷洒​​硫磺粉​​驱蛇。

2. ​​康复期管理​​

   • 伤肢抬高减轻水肿，每日检查​​坏死迹象​​（发黑、剧痛）。
   • 2周内避免饮酒及剧烈运动，防止​​毒素残留​​引发迟发性症状。

​​中介蝮​​咬伤后预后与急救速度密切相关，即使症状轻微也需持续观察72小时。​​毒蛇活动区​​应随身携带​​蛇伤急救盒​​，含绷带、吸吮器和抗血清储备信息。