数小时至24小时
被五步蛇咬伤后的致死时间因人而异，主要取决于咬伤部位、毒液注入量、个体体质及救治速度。若未及时治疗，严重者可能在数小时至24小时内死亡。但大多数情况下，及时使用抗蛇毒血清并规范处理可显著降低风险。
一、五步蛇的毒性
1. 毒液成分
五步蛇的毒液含有多种神经毒素，包括粗大纤维毒素和细胞毒素等，对人体神经系统和血液系统都有影响。
2. 中毒症状
五步蛇咬伤后，毒液很快进入人体，被紧急运往中枢神经系统和其他器官，造成严重的病症。症状包括：
- 刺痛或灼热感
- 水肿和出血
- 伤口周围瘀斑
- 呼吸困难
- 头晕
- 恶心、呕吐
- 腹痛
- 流汗等
二、影响致死时间的因素
1. 毒液量
被尖吻蝮咬伤时，其注入人体内的毒液量会影响中毒程度和致死速度。如果被注入的毒液量较小，中毒反应可能相对较轻，不会导致死亡，但如果被注入的毒液量较大，患者可能会在30分钟到3小时内死亡。
2. 中毒反应
每个人对蛇毒的敏感性和耐受性不同，某些人可能对蛇毒更敏感，会出现更严重的中毒症状，死亡时间也会相对缩短。
3. 咬伤部位
咬伤的位置和深度也会影响中毒的速度和严重程度。如果蛇牙能够进一步深入并接触到血管或神经，毒素的吸收和传播可能更快，致死时间也会更短。
4. 就医时间
如果能够及早就医并接受适当的抗蛇毒治疗，可以减轻中毒症状，提供更好的生存机会。
三、急救措施
1. 保持冷静
被五步蛇咬伤后要保持冷静，立即拨打急救电话说明情况，之后坐立在原地不要跑动，以防血液循环加快促进毒液吸收。
2. 加压包扎
可以用绳子在伤口上方近心端10cm的位置加压包扎，控制毒液扩散，每隔15-30分钟放松一次，以免肢体缺血坏死。
3. 避免剧烈活动
被五步蛇咬伤后，必须待在原地，尽量避免剧烈的活动，马上利用绑带或者是止血带绑扎肢体的近端，阻断肢体的血流。
四、治疗方法
1. 抗蛇毒血清
及时注射抗蛇毒血清是治疗五步蛇咬伤的关键。抗蛇毒血清可以中和蛇毒，减轻中毒症状。
2. 对症治疗
根据患者的症状，医生可能会给予相应的对症治疗，如止痛药、抗组胺药、抗生素等。
3. 清创手术
如果伤口严重，可能需要进行清创手术，以清除坏死的组织和防止感染。
表格：五步蛇咬伤后的急救和治疗措施
| 措施 | 目的 | 具体操作 |
|---|---|---|
| 保持冷静 | 防止毒液扩散 | 立即拨打急救电话，坐立在原地不要跑动 |
| 加压包扎 | 控制毒液扩散 | 用绳子在伤口上方近心端10cm的位置加压包扎，每隔15-30分钟放松一次 |
| 避免剧烈活动 | 防止毒液扩散 | 待在原地，尽量避免剧烈的活动 |
| 抗蛇毒血清 | 中和蛇毒 | 及时注射抗蛇毒血清 |
| 对症治疗 | 减轻症状 | 根据患者的症状，给予相应的对症治疗 |
| 清创手术 | 清除坏死组织 | 如果伤口严重，进行清创手术 |
被五步蛇咬伤是一种严重的紧急情况，可能导致严重的中毒反应和并发症。如果被五步蛇咬伤，应立即就医寻求专业急救和治疗。在平时应尽量避免进入五步蛇的栖息地，以减少被咬伤的风险。
