一般情况下，乳房上长褐色小粒可能是由于皮脂腺增生、蒙氏结节、脂溢性角化病、扁平疣、乳腺导管内乳头状瘤等原因引起的。常见的治疗方法有观察随访、药物治疗、激光治疗、冷冻治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 皮脂腺增生:是皮脂腺增大所导致，一般为良性病变，可能与皮肤的慢性炎症等有关。症状较轻时可观察随访，若影响美观可采用激光治疗去除，也可使用维甲酸类药物如维甲酸乳膏、阿达帕林凝胶等改善症状，需遵医嘱使用。 2. 蒙氏结节:孕期受体内激素水平变化影响，乳晕上的蒙氏腺导管开口处隆起形成结节，这是正常生理现象。通常无需特殊治疗，产后随着激素水平恢复，可能会逐渐变小。 3. 脂溢性角化病:病因尚不明确，可能与皮肤老化、遗传、日晒等有关。可通过冷冻治疗使病变组织坏死脱落，也可使用5 - 氟尿嘧啶软膏、维甲酸乳膏等药物治疗，处方药需在医生指导下使用。 4. 扁平疣:由人乳头瘤病毒感染引起，具有一定传染性。可外用咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏等药物，也可采用激光治疗去除疣体，药物需遵循医嘱使用。 5. 乳腺导管内乳头状瘤:是发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤，病因可能与雌激素水平增高有关。一般需要手术切除病变组织，术后可能还需进行病理检查，以明确病变性质。 除了上述原因还有可能由皮肤过敏、色素沉着等原因引起。日常生活中要注意保持乳房清洁卫生，选择合适的内衣，避免过度摩擦乳房皮肤，同时要注意防晒，保持规律作息和健康的饮食习惯，若乳房上的褐色小粒出现变化，如增大、破溃、疼痛等，应及时复诊。