霉菌性阴炎白带呈现何种状态

霉菌性阴炎白带常像豆腐渣,白白的、一块块的,还可能有点稠,有时会有外阴瘙痒。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
霉菌性阴炎通常指外阴阴道假丝酵母菌病。一般情况下,外阴阴道假丝酵母菌病可能是由于长期使用抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、穿紧身化纤内裤等原因引起的。常见的治疗方法有消除诱因、局部用药、全身用药、性伴侣治疗、定期复查。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 长期使用抗生素:长期使用抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌的生长,破坏阴道的微生态环境,使得假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。治疗时可先停用不必要的抗生素,然后进行局部用药,如克霉唑栓、咪康唑栓等,这些药物仅适用于有性生活的女性,无性生活的女性应使用其他治疗方式,处方药需经医生指导使用。 2. 妊娠:孕期女性体内激素水平变化,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长。治疗可选择相对安全的局部用药,如制霉菌素栓、硝酸咪康唑栓等,用药需在医生指导下进行,且应先进行白带常规检查,明确病原体类型。 3. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量增加,酸度升高,为假丝酵母菌提供了良好的生长环境。治疗首先要控制血糖,同时可进行局部或全身用药,全身用药可选择氟康唑、伊曲康唑等,具体用药要遵循医生的建议。 4. 大量应用免疫抑制剂:免疫抑制剂会降低机体免疫力,使身体对假丝酵母菌的抵抗力下降。治疗可先调整免疫抑制剂的用量,同时进行抗真菌治疗,如使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等,药物使用需遵医嘱。 5. 穿紧身化纤内裤:紧身化纤内裤不透气,会使外阴局部温度和湿度增加,有利于假丝酵母菌滋生。治疗时应更换为宽松透气的棉质内裤,同时可配合局部用药,如硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、双唑泰栓等,仅适用于有性生活的女性,用药应在医生指导下进行。 除了上述原因还有可能由胃肠道假丝酵母菌感染、应用避孕药等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗;合理使用抗生素及糖皮质激素,积极治疗糖尿病;避免穿紧身化纤内裤,尽量选择棉质、宽松的内裤;注意性生活卫生,避免不洁性行为。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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