子宫肌瘤是否要摘除子宫

我查出有子宫肌瘤,不知道这情况要不要摘除子宫,想了解下咋判断。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,子宫肌瘤不一定需要摘除子宫,是否摘除要考虑肌瘤大小、症状、患者年龄和生育需求等因素。较小且无症状肌瘤通常无需手术,有症状时可先采取保守治疗,若肌瘤大、症状严重且无生育需求,才会考虑摘除子宫。 1. 肌瘤大小和症状:较小且无症状的肌瘤,一般定期复查即可。若肌瘤较大,或导致月经过多、腹痛、压迫症状等,影响生活质量,可能需手术。 2. 保守治疗:有症状但不愿切除子宫,可先药物治疗,如使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,需遵医嘱用药控制症状。 3. 生育需求:有生育需求的患者,通常会尽量保留子宫,采取肌瘤剔除术。 4. 年龄和病情:接近绝经或已绝经,肌瘤无恶变倾向,可观察。若肌瘤生长迅速、怀疑恶变,且无生育需求,会考虑摘除子宫。 子宫肌瘤是否摘除子宫需综合多方面因素判断。多数情况可通过保守治疗或肌瘤剔除术保留子宫,只有在特定情况下才会摘除子宫。患者应和医生充分沟通,结合自身情况制定合适治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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