两次剖腹产之后还能否进行第三次剖腹产

已经做过两次剖腹产了,现在考虑再要孩子,想知道还能不能做第三次剖腹产?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
通常剖腹产指的是剖宫产。一般情况下,剖宫产两次后能否进行第三次需要谨慎评估,不能一概而论。 1. 身体状况良好:如果前两次剖宫产术后恢复顺利,子宫切口愈合佳,没有出现感染、粘连等并发症,且女性年龄、身体各项机能等都较好,在充分评估和密切监测下,有进行第三次剖宫产的可能。 2. 存在风险因素:若前两次剖宫产术后子宫切口愈合不良,有瘢痕憩室形成,或者女性年龄较大、伴有基础疾病等,再次进行剖宫产的风险会显著增加,如子宫破裂、产后出血等,这种情况下可能不适合第三次剖宫产。 剖宫产次数越多,手术风险越大。准备再次妊娠前,一定要到正规医院进行全面检查和评估,充分了解自身身体状况和妊娠风险。孕期要严格遵医嘱产检,密切关注自身和胎儿情况,如有异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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是否做羊水穿刺需依孕妇具体情况判断。高龄孕妇、唐筛或无创DNA筛查高风险者、有染色体异常胎儿分娩史者、夫妻一方有染色体平衡易位者,通常建议做,因其胎儿染色体异常概率较高;各项筛查正常、无相关家族遗传病史的低风险孕妇不一定需要。羊水穿刺能准确诊断,但有创且有风险,需在医生专业评估和建议下谨慎决定。

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是否做羊水穿刺需依孕妇具体情况判断。当孕妇为高龄、唐筛或无创DNA筛查高风险、有不良生育史、夫妇一方染色体结构异常、超声发现胎儿结构畸形时,可能需做羊水穿刺。其能明确胎儿染色体情况、确诊疾病、评估胎儿状况、查找病因等。但羊水穿刺是有创检查,有一定风险。最终要由医生综合评估决定,孕妇应与医生充分沟通后合理选择。

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