一般情况下，怀孕40天小便有血可能是由于尿道黏膜损伤、激素水平变化、泌尿系统感染、先兆流产、宫外孕等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、补充水分、保持会阴部清洁、药物治疗、手术治疗。出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 尿道黏膜损伤:女性在孕期可能因外力摩擦或性生活等导致尿道黏膜损伤，从而出现小便带血。治疗上可先卧床休息，避免剧烈活动，减少对损伤部位的刺激，同时要多补充水分，促进尿液排出，冲洗尿道，预防感染。若损伤较轻，一般可自行恢复。 2. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生改变，可能影响泌尿系统，导致局部组织充血，出现少量出血。这种情况通常需要保持会阴部清洁，防止感染，可使用温水清洗会阴部，勤换内裤。 3. 泌尿系统感染:孕期身体抵抗力下降，容易受到细菌等病原体侵袭，引发泌尿系统感染，炎症刺激可导致小便有血。治疗时需要遵医嘱用药，可选择头孢克肟、阿莫西林等抗生素控制感染。 4. 先兆流产:怀孕40天处于孕早期，胚胎着床尚不稳定，多种因素可能导致先兆流产，出现阴道流血，有时可能被误认为是小便有血。孕妇需要卧床休息，减少活动，必要时遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。 5. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，随着胚胎的发育，可能导致着床部位破裂出血，血液混入尿液中。宫外孕比较危险，通常需要手术治疗，如输卵管开窗术、输卵管切除术等。 除了上述原因还有可能由尿路结石、葡萄胎等原因引起。孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和心态，注意饮食营养均衡，定期进行产检，一旦发现小便有血等异常情况，应立即就医，不要自行判断或用药，以免延误病情，影响自身和胎儿健康。