45岁月经不来，首先要判断原因，可能是正常绝经、内分泌失调或疾病导致。可先自行观察身体症状，再去医院检查，根据不同情况采取对应措施，如调整生活方式、治疗疾病等。 1. 判断原因:45岁处于围绝经期，月经不来可能是正常绝经，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等疾病引起。可观察有无潮热、盗汗、情绪波动等绝经相关症状。 2. 医院检查:及时到医院妇科就诊，进行性激素六项、B超等检查，明确月经不来的具体原因。 3. 调整生活方式:保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。饮食上多摄入富含蛋白质、维生素的食物，适当运动，维持正常体重。 4. 疾病治疗:如果是疾病导致月经不来，需遵医嘱治疗。如内分泌失调可使用乌鸡白凤丸、逍遥丸调理，但具体用药需遵循专业医生的建议。 5. 心理调节:月经不来可能会给女性带来心理压力，要学会自我调节，保持乐观心态，可通过听音乐、旅游等方式缓解压力。 45岁月经不来不要过于惊慌，先自行初步判断，然后及时就医检查，确定原因。之后根据情况调整生活方式、治疗疾病以及做好心理调节。只要积极应对，就能更好地处理月经不来的问题。