一般情况下，怀孕39周小腹隐隐作痛可能是由于假性宫缩、胎儿入盆、胎动刺激、子宫增大牵拉周围组织、先兆临产等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、变换体位、放松心情、计数宫缩频率、及时就医待产。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行处理。 1. 假性宫缩:怀孕晚期子宫肌肉敏感性增加，会出现不规则的子宫收缩，即假性宫缩，其特点是持续时间短、力量弱，一般不会导致宫颈口扩张。出现假性宫缩时可适当休息，改变活动或姿势，通常能缓解。若宫缩频繁，可遵医嘱使用沙丁胺醇、利托君等药物抑制宫缩，这些处方药需在医生指导下使用。 2. 胎儿入盆:怀孕39周胎儿可能会逐渐下降进入骨盆，会对周围组织产生压迫和刺激，引起小腹隐痛。此时孕妇要避免长时间站立或行走，可采取左侧卧位休息来缓解不适。同时要注意观察胎动情况。 3. 胎动刺激:胎儿在子宫内活动时，可能会撞击到子宫壁，尤其是动作幅度较大时，会让孕妇感觉小腹隐隐作痛。孕妇可通过轻轻抚摸腹部与胎儿互动，让胎儿安静下来，也可适当吃点东西，有时胎儿吃饱后会安静些。 4. 子宫增大牵拉周围组织:随着孕周增加，子宫不断增大，会牵拉周围的韧带和肌肉，导致小腹出现隐痛。孕妇要避免剧烈运动，可通过局部热敷、按摩等方法缓解疼痛，但按摩力度要适中。 5. 先兆临产:怀孕39周已接近预产期，小腹隐痛可能是先兆临产的表现，除了腹痛，还可能伴有见红、胎儿下降感等症状。此时孕妇要做好分娩准备，及时前往医院待产，由医生进行评估和处理。 除了上述原因还有可能由肠道痉挛、泌尿系统感染等原因引起。孕妇在怀孕39周时要密切关注自身身体变化，记录腹痛的频率、持续时间和强度等。保持充足的睡眠和合理的饮食，避免过度劳累和精神紧张。若腹痛持续不缓解或伴有阴道流血、流液等异常情况，需立即就医。