一般情况下，阴道长黑色东西可能是由于局部色素沉着、异物残留、外伤后淤血、外阴炎、黑色素瘤等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、取出异物、药物治疗、物理治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部色素沉着:随着年龄增长、怀孕等，体内激素水平变化，可能导致阴道局部色素沉着，出现黑色东西。一般无需特殊治疗，平时注意外阴卫生即可。若觉得影响美观，可咨询医生进行激光治疗等。 2. 异物残留:如卫生棉条、纱布等异物遗留在阴道内，时间久了可能变黑。需及时就医，由医生使用专业工具将异物取出，之后可遵医嘱使用洁尔阴洗液、复方黄柏液涂剂等清洗外阴，预防感染。处方药需经医生诊断后使用。 3. 外伤后淤血:性生活过于剧烈、外力撞击等导致阴道局部受伤，形成淤血，外观可能呈黑色。受伤初期可进行冷敷，减少出血，48小时后可热敷促进淤血吸收。若疼痛明显，可遵医嘱服用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛。用药务必遵循医生的嘱咐。 4. 外阴炎:细菌、真菌等病原体感染引发外阴炎，炎症刺激可能导致局部皮肤改变，出现黑色斑点等。可使用高锰酸钾溶液坐浴，之后涂抹红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物治疗。药物的使用需在医生指导下进行。 5. 黑色素瘤:这是一种恶性肿瘤，阴道部位也可能发生，表现为黑色肿物。一旦确诊，通常需要手术切除，术后可能还需配合放疗、化疗等综合治疗。治疗方案需由专业医生制定。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、免疫系统疾病等原因引起。平时要注意保持外阴清洁干燥，选择宽松、透气的棉质内裤，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。性生活时注意动作轻柔，避免过度刺激。若发现阴道有异常情况，应及时就医，不要自行盲目处理。