一般情况下，阴道长黑色东西可能是由于局部色素沉着、外伤后淤血、阴道炎症、尖锐湿疣、黑色素瘤等原因引起的。常见的治疗方法有保持局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗、激光治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部色素沉着:随着年龄增长、怀孕等因素，体内激素水平变化，可能导致阴道局部色素沉着，出现黑色斑块等。这种情况一般无需特殊治疗，保持外阴清洁，定期观察即可。若觉得影响外观，可咨询医生，考虑激光等物理治疗改善。 2. 外伤后淤血:阴道受到外力撞击等外伤，导致局部出血形成淤血，可能表现为黑色的淤血块。早期可进行冷敷，减少出血，48小时后可热敷促进淤血吸收。若淤血较多，可遵医嘱使用活血化瘀的药物，如云南白药胶囊、三七片等，处方药需在医生指导下使用。 3. 阴道炎症:阴道感染细菌、真菌等病原体引发炎症，炎症刺激可能导致局部组织异常增生、色素改变等。治疗上可根据病原体类型选择药物，如霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等；细菌性阴道炎可使用甲硝唑栓、替硝唑栓等，处方药需在医生指导下使用。 4. 尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，可在阴道出现菜花状、乳头状的赘生物，颜色可能呈黑色或灰色。治疗方法包括激光、冷冻等物理治疗去除疣体，同时可使用干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏等药物抗病毒治疗，处方药需在医生指导下使用。 5. 黑色素瘤:这是一种恶性程度较高的肿瘤，阴道部位的黑色素瘤表现为黑色或棕色的肿物，生长迅速，容易转移。一旦确诊，需尽快手术切除，术后可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。 除了上述原因还有可能由阴道囊肿、阴道息肉、内分泌失调等原因引起。平时要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤；避免过度清洁阴道，以免破坏阴道内的正常菌群；注意性生活卫生，避免多个性伴侣；定期进行妇科检查，以便早发现问题并及时处理。