怀孕剖腹产二胎翻身时疼是何原因

二胎剖腹产,翻身时伤口处就疼,是不是手术没做好,还是正常现象呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
剖腹产二胎翻身时疼通常指在经历第二次剖腹产术后翻身过程中出现疼痛。一般情况下,这种疼痛可能是由于手术切口未完全愈合、局部组织粘连、子宫复旧不良、感染、身体姿势不当等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、调整身体姿势、物理治疗、补充营养、在医生指导下使用止痛药物。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 手术切口未完全愈合:剖腹产手术会在腹部留下切口,二胎时由于之前有手术史,局部组织的修复能力可能会受到一定影响,切口愈合相对更慢。在切口未完全愈合时,翻身动作会牵拉切口周围组织,导致疼痛。治疗方法包括保持切口清洁干燥,避免感染,可使用腹带适当固定腹部以减少切口张力,还可多摄入富含蛋白质的食物促进切口愈合。 2. 局部组织粘连:剖腹产手术可能会导致腹腔内或腹部切口周围的组织粘连,二胎时这种粘连可能更为严重。翻身时粘连的组织被牵拉就会引起疼痛。治疗上可通过物理治疗如热敷来缓解疼痛,还可在医生指导下进行适度的康复运动以减轻粘连程度,必要时可能需要手术松解粘连,但手术有一定风险需谨慎考虑。 3. 子宫复旧不良:二胎剖腹产后子宫恢复正常状态的过程可能不顺利。子宫较大且收缩不佳时,翻身会引起腹部压力变化,刺激子宫周围的神经引起疼痛。治疗方法包括按摩子宫促进收缩,可在医生指导下使用益母草等促进子宫收缩的药物,同时要保证充足的休息,避免过度劳累。 4. 感染:如果剖腹产后发生感染,如切口感染或者盆腔内感染等,炎症刺激周围组织会导致疼痛,翻身时疼痛加剧。治疗上需要根据感染的类型和严重程度,在医生的指导下使用抗生素如青霉素、头孢菌素等进行抗感染治疗,同时要对感染部位进行清洁处理。 5. 身体姿势不当:产后身体较为虚弱,如果翻身时姿势不正确,比如突然用力或者扭转身体幅度过大,会对腹部肌肉、手术切口等造成额外的压力和牵拉,从而引起疼痛。治疗方法包括学习正确的翻身姿势,可在医护人员的指导下进行,也可借助辅助工具如靠垫等调整舒适的体位。 除了上述原因还有可能由麻醉后遗症、腹直肌分离、精神紧张等原因引起。在剖腹产后要注意避免剧烈运动,避免过早负重,保持良好的心态,饮食上要营养均衡,多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,保证充足的睡眠,这些都有助于身体的恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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