药流7天没血15天阴道出血是何原因

药流7天后没血了,可15天又出血,不知道是没流干净,还是子宫恢复有问题,有点担心。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,药流7天没血15天阴道出血可能是由于子宫复旧不良、残留的蜕膜组织排出、子宫内膜修复缓慢、感染、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有休息、观察出血量、使用宫缩剂、清宫术、抗感染治疗。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:子宫在药流后未能恢复到正常的非孕状态。这可能与产后休息不好、过早进行体力劳动等有关。治疗上要注意休息,避免劳累,可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等促进子宫收缩,缩宫素能刺激子宫平滑肌收缩,益母草有活血调经的作用,这两种药物都需要在医生的指导下使用。 2. 残留的蜕膜组织排出:药流可能存在蜕膜组织残留,在药流后一段时间,残留组织开始排出时会引起出血。治疗可以先观察出血量,如果出血量少,可以使用宫缩剂促进排出,如米索前列醇、卡前列甲酯栓等,这两种药物为处方药,必须在医生的指导下使用;如果残留较多,可能需要清宫术。 3. 子宫内膜修复缓慢:各种因素影响子宫内膜的修复进程。可能与个人体质、营养状况等有关。治疗上要保证充足的营养摄入,多休息,可适当补充雌激素如戊酸雌二醇、结合雌激素等促进子宫内膜修复,这两种药物需遵医嘱使用。 4. 感染:药流后如果发生感染,炎症刺激会导致阴道出血。感染可能源于药流后的卫生问题或者过早性生活等。治疗上需要抗感染治疗,如使用头孢菌素类的头孢克肟、青霉素类的阿莫西林等,使用抗生素需在医生的准确诊断和指导下进行。 5. 滋养细胞疾病:这是一种相对少见但较严重的情况。可能与胚胎发育异常等有关。一旦怀疑滋养细胞疾病,需要进一步检查确诊,确诊后可能需要化疗等特殊治疗,化疗方案需由专业医生根据具体病情制定。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、内分泌失调、子宫动静脉瘘等原因引起。在药流后要注意保持外阴清洁,避免感染,按照医生的嘱咐定期复查,不要自行判断恢复情况,避免过早进行性生活和剧烈运动,若出现异常出血、腹痛、发热等症状应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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