药流大出血会有哪些前兆

药流后如果阴道流血量多于月经量,或伴有腹痛加剧、头晕心慌、出冷汗等,可能是大出血前兆。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,药流大出血可能是由于子宫收缩乏力、凝血功能稍差、子宫内膜炎、子宫畸形、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、使用宫缩剂、输血、清宫、抗感染。如果出现疑似药流大出血前兆的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩乏力:子宫收缩乏力可能是由于多次流产等原因导致子宫肌纤维损伤。治疗上可通过按摩子宫,一般是经腹部按摩,促进子宫收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、米索前列醇等,缩宫素可通过肌肉注射或静脉滴注,米索前列醇多为口服或阴道给药,这些药物为处方药,必须在医生的指导下使用。 2. 凝血功能稍差:可能是本身凝血因子缺乏等因素造成。治疗方法包括补充凝血因子,如输注新鲜冰冻血浆等,还可使用止血药物如氨甲环酸等,这两种药物都需要在医生的严格指导下使用。 3. 子宫内膜炎:多是药流前就存在炎症或者药流后感染所致。治疗上可使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等进行抗感染治疗,这两种抗生素需要遵医嘱使用,同时要注意休息,避免劳累。 4. 子宫畸形:这是先天性的子宫发育异常。如果是这种情况导致的药流大出血,可能需要进行手术修复子宫,在手术前可能需要输血来维持生命体征稳定,输血必须在严格的医疗监控下进行。 5. 滋养细胞疾病:这是一种与妊娠相关的疾病。治疗可能需要化疗等,同时要密切监测患者的生命体征,在化疗过程中如果出现贫血等情况可能需要输血,输血要遵循医疗规范。 除了上述原因还有可能由胎盘残留、子宫穿孔、绒癌等原因引起。在进行药流时,要严格按照医生的指导进行,药流后要密切关注阴道出血情况,如果出血量多于月经量或者出血时间过长都需要及时就医,同时要注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁,防止感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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