出血了原来是宫外孕这是怎么回事该怎么办

怀孕出血后查出宫外孕,不懂为啥会这样,也不知道该采取啥措施来应对,很害怕。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,宫外孕出血可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良、避孕失败、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、期待治疗、中医中药治疗、介入治疗、输血治疗。宫外孕是一种较为危险的情况,如果出现出血等症状,应及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄,影响受精卵的正常运行,受精卵在输卵管内着床发育,随着胚胎的生长,输卵管无法容纳,就会导致输卵管破裂出血。治疗上,对于炎症较轻的情况,可采用中药灌肠等中医治疗方法,将具有清热解毒、活血化瘀等功效的中药煎剂通过灌肠的方式,使药物在直肠吸收,起到局部消炎的作用;也可采用物理治疗,如红外线照射腹部,促进局部血液循环,减轻炎症。 2. 输卵管发育不良:输卵管发育不良会使输卵管的功能异常,受精卵难以顺利到达子宫腔而在输卵管着床,随着胚胎发育,就可能引起出血。治疗方面,若病情较轻,可尝试中药调理,如使用丹参、赤芍等药物,丹参具有活血祛瘀等功效,赤芍能清热凉血、散瘀止痛,但这些药物的使用需遵医嘱;还可进行营养支持治疗,补充足够的维生素、矿物质等营养物质,增强身体抵抗力。 3. 避孕失败:如宫内节育器避孕失败、口服避孕药失败等情况,受精卵可能会在子宫以外的地方着床发育,导致宫外孕出血。针对避孕失败导致的宫外孕,若情况允许可采用期待治疗,密切观察血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平和超声检查结果,看胚胎是否会自然死亡吸收;也可进行手术治疗,如输卵管开窗术,在输卵管上切开一个小口,取出胚胎,保留输卵管功能。 4. 内分泌失调:内分泌失调会影响激素水平,干扰受精卵的正常着床过程,增加宫外孕的风险,进而引发出血。在治疗上,可通过调整生活方式来调节内分泌,如规律作息、合理饮食等;也可使用中药调理,如使用熟地、山药等药物,熟地能滋阴补血,山药可补脾养胃等,不过这些中药的使用需在医生的指导下进行。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能会使盆腔内的微环境改变,影响受精卵的运输和着床,导致宫外孕出血。治疗时,对于症状较轻的患者,可采用药物治疗,如甲氨蝶呤,它能抑制细胞增殖,阻止胚胎生长,但需在医生严格指导下使用;也可使用米非司酮,它具有抗孕激素的作用,同样需要遵循医嘱用药。 除了上述原因还有可能由盆腔肿瘤、多次人工流产史、吸烟等原因引起。一旦怀疑是宫外孕,要保持冷静,避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会加重出血情况。同时,不要自行判断病情或尝试自行治疗,应尽快到正规医院就诊,配合医生进行详细的检查,如血hCG检测、超声检查等,以便准确诊断并采取合适的治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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