胎盘下缘覆盖子宫内口是何种情况如何应对

胎盘下缘覆盖子宫内口,可能会出血。要多休息,避免剧烈运动,定期产检,看胎盘能否长上去。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,胎盘下缘覆盖子宫内口可能是由于受精卵着床位置低、多次刮宫史、子宫手术史、子宫肌瘤、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、避免剧烈运动、定期产检、密切观察阴道流血情况、必要时输血治疗。如果出现胎盘下缘覆盖子宫内口的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 受精卵着床位置低:受精卵在子宫内着床时,如果位置过低,接近或覆盖子宫内口,就会导致胎盘下缘覆盖子宫内口。这种情况通常不需要特殊治疗,随着孕周的增加,胎盘可能会逐渐向上迁移。孕妇需要注意休息,避免过度劳累。 2. 多次刮宫史:多次刮宫会损伤子宫内膜,使受精卵着床受到影响,容易导致胎盘位置异常。治疗上要注意休息,避免性生活,同时可根据身体状况适当补充营养物质如铁剂、钙剂等,必要时在医生的指导下使用保胎药物如黄体酮、硫酸镁等。 3. 子宫手术史:子宫手术如剖宫产等会在子宫上留下瘢痕,影响胎盘的正常着床。对于这种情况,孕妇要严格遵医嘱定期产检,日常多休息,必要时可能需要住院观察,若有早产迹象,在医生指导下使用宫缩抑制剂如沙丁胺醇、利托君等。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤会改变子宫内的正常结构,影响胎盘的着床位置。如果肌瘤较小且没有症状,可密切观察;如果肌瘤较大或者出现腹痛、阴道流血等症状,可能需要手术治疗,但孕期手术风险较大,需要谨慎评估。同时要注意休息,避免增加腹压的动作。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎会使子宫内膜的环境发生改变,不利于受精卵正常着床。治疗上主要是控制炎症,可使用抗生素如青霉素、头孢菌素等,但孕期使用抗生素必须严格遵循医生的建议,同时要保持外阴清洁,避免感染加重。 除了上述原因还有可能由胎盘异常、子宫畸形、多胎妊娠等原因引起。胎盘下缘覆盖子宫内口的孕妇要注意保持良好的心态,避免紧张焦虑情绪;饮食上要营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物;避免长时间站立或蹲着,防止腹压增加;一旦出现阴道流血、腹痛等异常情况,要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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