耻骨疼在怀孕晚期通常指耻骨联合处疼痛。一般情况下，怀孕37周耻骨疼得厉害可能是由于孕期激素变化、胎儿压迫、耻骨联合分离、缺钙、骨盆狭窄等原因引起的。常见的治疗方法有休息、使用托腹带、调整姿势、热敷、适度运动。怀孕晚期耻骨疼得厉害可能影响孕妇的正常生活，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平改变，会使耻骨联合周围的韧带松弛，耻骨间的距离增宽，从而引起疼痛。治疗上主要是缓解疼痛，可通过休息，减少活动量，也可采用热敷的方式，用温热的毛巾敷在耻骨联合处，每次15 - 20分钟，每天可敷3 - 4次。 2. 胎儿压迫:怀孕37周时胎儿较大，对耻骨造成压迫，导致疼痛。治疗方法包括调整姿势，避免长时间站立或坐着，经常变换体位，还可以使用托腹带，减轻胎儿对耻骨的压力。 3. 耻骨联合分离:怀孕晚期耻骨联合分离是比较常见的，这会导致耻骨部位疼痛。治疗时要多休息，减少活动，必要时可在医生指导下进行康复训练，像骨盆倾斜运动，通过调整骨盆的位置来缓解疼痛。 4. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，会导致母体缺钙，引起耻骨疼痛。治疗上要增加钙的摄入，可多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等，也可补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等，钙剂的使用需遵医嘱。 5. 骨盆狭窄:骨盆狭窄会使胎儿对耻骨的压力相对增大，引发疼痛。孕妇要多休息，避免过度劳累，可适度进行散步等低强度运动，缓解疼痛。 除了上述原因还有可能由外伤、姿势不良、体重增长过快等原因引起。孕妇在日常生活中要注意避免剧烈运动，防止加重耻骨疼痛，保持良好的姿势，不要长时间弯腰或翘二郎腿，休息时可选择软硬适中的床垫，饮食上保证营养均衡，多吃富含钙和蛋白质的食物，这样有助于缓解耻骨疼痛。