一般情况下，孕期睡觉时耻骨疼不睡觉时不疼可能是由于孕期激素变化、子宫增大、胎儿压迫、耻骨联合分离、缺钙等原因引起的。常见的治疗方法有调整睡姿、使用孕妇托腹带、局部热敷、适当运动、补充营养。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平改变，会使耻骨联合周围的韧带松弛，在睡觉姿势改变或受压时容易引起疼痛。治疗上可通过调整睡姿，如采用侧卧位减轻耻骨压力，也可进行局部热敷，促进血液循环来缓解疼痛。 2. 子宫增大:怀孕后子宫逐渐增大，对耻骨造成一定的压力，睡觉时这种压力可能更明显从而导致疼痛。可以使用孕妇托腹带分担子宫重量，减少对耻骨的压迫，同时适当进行如散步之类的低强度运动，增强身体的适应能力。 3. 胎儿压迫:胎儿发育过程中可能会压迫到耻骨部位，尤其在睡觉时胎儿位置相对固定，压迫感更易体现。孕妇可通过调整睡姿，如左右侧卧交替，避免长时间压迫同一部位，也可在睡觉时在两腿之间夹一个软枕来缓解。 4. 耻骨联合分离:孕期耻骨联合分离是引起耻骨疼的一个原因，这会使耻骨部位在受力时疼痛加剧，睡觉时身体的翻动等动作可能加重疼痛。治疗上可先尝试通过调整睡姿，采用舒适体位减少疼痛，同时适当补充富含钙、磷等营养物质的食物，增强骨质。 5. 缺钙:孕期胎儿生长需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足会导致缺钙，耻骨部位的骨质可能受到影响而在睡觉时出现疼痛。可多食用富含钙的食物如牛奶、豆制品等补充营养，必要时可在医生指导下服用碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。 除了上述原因还有可能由骨盆结构异常、过度劳累、外伤等原因引起。在孕期如果出现耻骨疼的情况，要注意避免长时间站立或坐着，休息时尽量选择舒适的体位，不要过度劳累，日常活动时动作要轻柔缓慢，同时要保证营养均衡，多摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物。