剖宫产二十天了还有恶露怎么处理

剖宫产都二十天了,恶露还没干净,量不多但一直有,这情况该咋处理呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
恶露通常指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。一般情况下,剖宫产二十天仍有恶露可能是由于子宫复旧不全、剖宫产切口愈合不良、轻微子宫内膜炎、产后休息不佳、营养缺乏等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、适当运动、保持外阴清洁、使用宫缩剂、补充营养。如果剖宫产二十天仍有恶露情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指子宫在产后不能恢复到正常未孕状态。这可能是由于胎盘、胎膜残留等影响,使得子宫收缩受到影响。治疗上可通过按摩子宫来促进子宫收缩,比如双手放在腹部,适当用力环形按摩子宫部位;也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等,缩宫素可促进子宫平滑肌收缩,益母草能活血调经,这两种药物均需遵医嘱使用。 2. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产切口如果愈合不佳,可能会导致恶露持续时间延长。这可能是因为切口感染或者局部血液循环不良等。治疗时要保持切口清洁干燥,避免感染加重;同时要注意休息,减少对切口的牵拉,促进愈合。 3. 轻微子宫内膜炎:细菌感染等因素可能引发子宫内膜炎,炎症刺激会影响子宫内膜的正常修复。在治疗方面,需要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免细菌进一步滋生;同时可根据病情遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢菌素等,抗生素的使用必须严格遵循医生的指导。 4. 产后休息不佳:产后身体虚弱,如果休息不好,会影响身体恢复,包括子宫的复旧,从而导致恶露持续。要保证充足的睡眠,可通过创造安静舒适的睡眠环境等方法来改善,也可在家人帮助下分担照顾宝宝的任务,减轻自身负担。 5. 营养缺乏:产后营养不足,尤其是缺乏蛋白质、铁等营养素,会影响身体恢复。应补充富含营养的食物,如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等,也可适当补充铁剂等营养补充剂,但要在医生指导下进行。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、子宫肌层损伤等原因引起。产后要注意观察恶露的量、颜色、气味等,如果发现恶露量突然增多、颜色异常或者有臭味等情况,要及时就医;同时要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅,注意个人卫生,勤换卫生巾等。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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