恶露通常指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。一般情况下，剖宫产二十天仍有恶露可能是由于子宫复旧缓慢、剖宫产切口愈合不良、胎膜残留、子宫内膜炎、产褥期感染等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、适当活动、保持外阴清洁、使用宫缩剂、抗感染治疗。如果出现剖宫产二十天仍有恶露的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧缓慢:子宫复旧缓慢是指子宫在产后未能及时恢复到孕前状态。这可能是因为产妇身体虚弱、孕期子宫过度膨胀等原因。治疗上可通过按摩子宫来促进子宫收缩，产妇自己也可适当增加活动量，如在室内慢走等。 2. 剖宫产切口愈合不良:手术切口如果愈合不佳，可能影响恶露排出。这可能是由于局部感染、产妇营养状况差等因素造成的。对于这种情况，要保持切口清洁干燥，加强营养摄入，必要时需重新缝合切口等。 3. 胎膜残留:分娩过程中胎膜没有完全排出，残留在子宫内，会导致恶露持续。可能是因为生产时操作等因素导致。治疗可使用宫缩剂如缩宫素促进子宫收缩，将残留物排出，也可进行清宫手术，但清宫手术需谨慎操作。 4. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引发炎症，使得恶露不止。可能是产后卫生不良等原因引起。治疗上可使用抗生素如青霉素、头孢菌素等进行抗感染治疗，使用时需遵医嘱，根据病情调整用药剂量等。 5. 产褥期感染:在产褥期产妇身体抵抗力下降，容易受到病菌侵袭引发全身感染，从而影响恶露情况。这与产后护理不当等有关。治疗需要针对感染病菌类型使用相应的抗生素如阿奇霉素、克林霉素等进行抗感染治疗，并且要注意休息，加强营养支持，抗生素的使用需在医生的严格指导下进行。 除了上述原因还有可能由子宫肌炎、胎盘附着面复旧不全、凝血功能障碍等原因引起。在产后要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，饮食上要营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素等食物，保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴，防止感染加重等情况。