一般情况下，宫外孕保守治疗后腰酸疼厉害可能是由于长时间卧床、腰部肌肉疲劳、盆腔炎、腰部神经受损、腰椎疾病等原因引起的。常见的治疗方法有腰部热敷、按摩、适当活动、物理治疗、使用止痛药物。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 长时间卧床：长时间卧床会使腰部肌肉缺乏活动，导致肌肉僵硬和酸痛。治疗上可适当增加活动量，如在室内缓慢走动，也可进行腰部伸展运动，像简单的弯腰和后仰动作等。 2. 腰部肌肉疲劳：可能由于姿势不良等因素引起。可以通过按摩腰部肌肉来缓解疲劳，也可进行热敷，例如使用热水袋敷在腰部，每次15 - 20分钟。 3. 盆腔炎：炎症刺激周围组织可能引起腰部酸疼。治疗时可使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星等，这些药物需遵医嘱使用，还可采用中药灌肠等中医治疗方法。 4. 腰部神经受损：可能在宫外孕治疗过程中受到影响。可进行物理治疗，如红外线照射，也可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等，使用时要按照医生的嘱咐。 5. 腰椎疾病：本身存在腰椎疾病在宫外孕保守治疗后可能加重症状。治疗包括腰部牵引，还有佩戴腰部支具等方法。 除了上述原因还有可能由泌尿系统结石、腰部肿瘤等原因引起。在出现宫外孕保守治疗后腰酸疼厉害的情况时，要避免腰部过度用力，不要长时间保持一个姿势，注意腰部保暖，如果疼痛持续不缓解或者加重，一定要尽快就医，同时不要自行盲目用药，以免延误病情或引起其他不良后果。