一般情况下，孕37周加四天胸右侧肋骨疼可能是由于胎儿增大压迫、姿势不良、肋软骨炎、胆囊炎、胸膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、局部热敷、按摩、适当休息、补充钙质。如果出现胸右侧肋骨疼的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿增大压迫:怀孕37周多，胎儿已经很大，子宫底升高，可能会向上挤压到胸腔脏器，对右侧肋骨造成压迫从而引起疼痛。对应的治疗方法主要是缓解压迫，可通过调整姿势来减轻，如采取左侧卧位，避免长时间站立或久坐，也可以使用孕妇专用的托腹带减轻腹部对肋骨的压力。 2. 姿势不良:孕期身体重心改变，如果长期保持不良姿势，如弯腰驼背或者右侧卧位时间过长等，会使右侧肋骨局部受力不均而疼痛。治疗上要纠正不良姿势，保持正确的坐姿和站姿，同时可进行适当的伸展运动，像简单的扩胸运动，还可以进行局部热敷来缓解疼痛。 3. 肋软骨炎:孕期激素水平变化等因素可能诱发肋软骨炎，炎症刺激会导致右侧肋骨疼痛。治疗方面，要注意休息，减少活动量，可进行局部热敷，温度以40 - 50摄氏度为宜，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。也可以进行轻柔的按摩，但要避免用力过度。 4. 胆囊炎:孕期饮食结构改变等因素可能引发胆囊炎，胆囊位于右侧肋骨下，胆囊炎发作时会引起右侧肋骨疼痛。治疗上，在饮食方面要注意清淡饮食，避免食用高脂肪、高胆固醇食物。如果疼痛较为严重，需要就医，在医生的指导下进行治疗，不能自行用药。 5. 胸膜炎:尚不明确孕期为何会患胸膜炎，但胸膜炎可导致胸痛，包括右侧肋骨部位疼痛。治疗时需要多休息，补充足够的营养以增强抵抗力。如果是感染性胸膜炎，需要在医生的指导下使用抗生素如青霉素、头孢菌素等进行治疗，这些药物必须遵医嘱使用，不能自行增减剂量。 除了上述原因还有可能由肝脏疾病、带状疱疹等原因引起。在孕期如果出现胸右侧肋骨疼的情况，不要自行用药或者进行不恰当的处理。要注意观察疼痛的性质、频率、是否伴有其他症状如发热、恶心、呕吐等，如果疼痛持续不缓解或者加重，应尽快就医，同时在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，避免过度劳累。