外阴长了个大痘很痛通常指外阴部位出现较大的肿物且伴有疼痛感。一般情况下，这可能是由于局部卫生不良、毛囊堵塞、皮脂腺分泌旺盛、前庭大腺囊肿、外阴疖肿等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、热敷、坐浴、外用抗生素药膏、手术切开引流。外阴出现这种情况可能是多种原因导致的，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部卫生不良:局部卫生状况差，皮肤表面的污垢、分泌物等容易滋生细菌，引发感染，导致长痘疼痛。治疗上，要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液；勤换内裤，选择棉质、透气的内裤。 2. 毛囊堵塞:毛发根部的毛囊被皮脂、角质等物质堵塞，容易引发炎症，形成痘痘并疼痛。可通过热敷来缓解，用温热的毛巾敷在长痘部位，每次15 - 20分钟，每天2 - 3次；也可使用外用抗生素药膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，处方药需要在医生的指导下使用。 3. 皮脂腺分泌旺盛:皮脂腺分泌过多油脂，不能及时排出时就容易堵塞毛囊，产生炎症。治疗包括保持清淡饮食，减少油脂摄入；外用抗生素药膏如夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等，使用时需遵医嘱。 4. 前庭大腺囊肿:前庭大腺的腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成囊肿，囊肿感染时会疼痛。如果囊肿较小，可以坐浴治疗，如使用高锰酸钾溶液坐浴；如果囊肿较大或者出现脓肿则需要手术切开引流。 5. 外阴疖肿:多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，疖肿会引起疼痛。治疗可采用热敷促进炎症消散，也可外用抗生素药膏如金霉素软膏、新霉素软膏等，用药需在医生指导下进行。 除了上述原因还有可能由尖锐湿疣、梅毒等原因引起。在日常生活中，要注意避免搔抓长痘部位，防止感染扩散；避免穿过紧的裤子，减少对外阴的摩擦；保持健康的生活方式，规律作息，合理饮食等有助于减少此类情况的发生。