子宫腺肌症是怎么引起的如何治疗

子宫腺肌症不知咋得的,肚子很疼。想知道病因,还有这病咋治,吃药还是手术,哪种效果好呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。这是一种妇科常见疾病,会导致子宫增大、变硬,患者可能出现经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经等症状。对于子宫腺肌症的处理,要根据患者的症状、年龄和生育要求等来确定。症状较轻、有生育要求的患者可尝试药物治疗,症状严重、无生育要求的患者可考虑手术治疗。 子宫腺肌症的发病原因尚不明确,目前认为可能与子宫肌层损伤、高雌激素血症等有关。子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层后,会随着月经周期发生周期性的出血、肌纤维结缔组织增生等,从而导致子宫均匀性增大,质地变硬。在症状方面,经量增多一般表现为连续数个月经周期中月经量较以往明显增多,可能是由于子宫增大、内膜面积增加以及子宫肌层收缩不良等因素引起。经期延长也是常见症状,可能与子宫肌层内的异位内膜影响子宫正常的收缩功能有关。进行性加重的痛经是比较典型的症状,疼痛程度会随着病程进展逐渐加重,这是因为异位内膜在子宫肌层内反复出血,导致周围肌层细胞肥大、增生,刺激周围神经末梢所致。 对于子宫腺肌症的治疗,有多种方法。如果患者症状较轻且有生育要求,可采用药物治疗,如达那唑、孕三烯酮。达那唑能抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,从而减轻症状,但使用时需严格遵医嘱,因为其可能会有一些副作用。孕三烯酮也可通过抑制子宫内膜生长等作用来改善病情,同样必须在医生的指导下使用。如果患者症状严重、无生育要求、药物治疗无效,可考虑手术治疗,如全子宫切除术,这是一种根治性的治疗方法,适用于年龄较大、症状严重且无生育要求的患者。另外,对于年轻、有生育要求且症状较重的患者,也可考虑病灶切除术,但术后有复发的风险。总之,子宫腺肌症的治疗需要综合考虑多种因素,以制定个性化的治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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