确定是否为宫外孕可以通过多种方法。主要包括临床症状、体征以及相关的辅助检查等方面的综合判断。 ①临床症状方面，正常怀孕一般会有停经、恶心、呕吐等早孕反应，而宫外孕在停经后可能会出现不规则阴道流血，量通常少于月经量，颜色暗红或深褐，还可能伴有腹痛，腹痛的程度和性质因人而异，有的是一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠破裂时，会突感一侧下腹部撕裂样疼痛。不过，仅凭症状不能确诊，因为有些正常怀孕也可能出现类似症状，如先兆流产也会有阴道流血和腹痛。 ②体征上，正常怀孕时子宫会随着孕周逐渐增大变软。宫外孕时，可能在子宫旁触及到包块，有明显压痛，当输卵管妊娠流产或破裂时，可出现腹腔内出血体征，如腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，宫颈举痛或摇摆痛等，但这些体征也不是宫外孕特有的，其他一些疾病也可能出现类似情况。 ③辅助检查是确定是否为宫外孕的重要依据。首先是血人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定，正常怀孕时hCG水平会随着孕周增加而升高，宫外孕时hCG水平较宫内孕低，且增长速度较慢，但早期宫外孕hCG水平可能与正常怀孕有重叠，所以需要动态观察。其次是超声检查，这是诊断宫外孕的重要手段，经阴道超声较经腹部超声能更早发现孕囊位置，如果在子宫腔内发现孕囊，则可排除宫外孕，如果在子宫腔外发现异常包块，尤其是看到孕囊、胚芽及原始心管搏动等典型宫外孕表现，则可确诊。另外，还可以进行诊断性刮宫，刮出物送病理检查，如果见到绒毛组织则为宫内孕，如果未见绒毛组织，要考虑宫外孕可能，但这项检查有一定的创伤性，一般不作为首选。 要确定不是宫外孕需要综合考虑临床症状、体征和辅助检查结果，不能仅凭单一因素就下结论。如果怀疑宫外孕，应及时就医，以便尽早明确诊断并采取相应措施。