唐筛综合征是什么情况如何应对

唐筛综合征是胎儿染色体异常疾病。唐筛可查风险,高风险需进一步检查,确诊后要考虑终止妊娠等应对。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
通常所说的唐筛综合征即唐氏综合征。唐氏综合征是一种由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。这是一种先天性疾病,会导致胎儿出现一系列的生理和智力发育异常。对于唐筛综合征主要通过产前筛查来发现风险,确诊需要进一步的产前诊断,一旦确诊,需要根据具体情况采取相应措施。 1. 唐氏综合征的发病机制:正常人体细胞中有23对(46条)染色体,而唐氏综合征患者的细胞中有47条染色体,多出来的这一条染色体位于21号染色体上。这种染色体的异常会影响基因的正常表达,进而影响胎儿的发育,导致胎儿在出生后可能出现特殊面容(如眼距宽、鼻梁低平、眼裂小等)、智力低下、生长发育迟缓等多种问题。 2. 产前筛查:孕期有多种筛查方法可以评估胎儿患唐氏综合征的风险。一种是孕早期的血清学检查和超声检查,血清学检查主要检测孕妇血液中的某些标志物(如β - 人绒毛膜促性腺激素、妊娠相关血浆蛋白A等),超声检查则主要观察胎儿颈部透明层的厚度(NT),通过这两项检查结果综合评估风险。另一种是孕中期的血清学筛查,检测孕妇血液中的甲胎蛋白、β - 人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇等指标来判断风险。 3. 产前诊断:如果产前筛查提示胎儿有较高的唐氏综合征风险,需要进一步进行产前诊断。常见的产前诊断方法有羊水穿刺、绒毛取样、脐带血穿刺等。羊水穿刺是在超声引导下将穿刺针经过腹部刺入羊膜腔,抽取羊水进行胎儿细胞的染色体分析,准确性较高;绒毛取样一般在孕早期进行,通过获取胎盘绒毛组织进行染色体检查;脐带血穿刺则是在孕中晚期抽取脐带血进行检测。 4. 应对措施:如果经过产前诊断确诊胎儿为唐氏综合征,孕妇和家属需要慎重考虑胎儿的去留问题。从医学角度来说,唐氏综合征目前无法治愈,患儿出生后需要长期的医疗护理和特殊教育支持,会给家庭和社会带来较大的负担。如果决定终止妊娠,需要在合适的孕周内按照正规的医疗程序进行引产手术。如果决定继续妊娠,需要提前做好心理和物质准备,了解唐氏综合征患儿的护理和康复知识,以便孩子出生后能得到较好的照顾。 唐氏综合征是一种由于染色体异常导致的先天性疾病,会给患儿及其家庭带来诸多困难。产前筛查和诊断对于发现和确诊唐氏综合征至关重要,孕妇应按时进行产检,根据筛查和诊断结果,在医生的指导下做出合适的决策。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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