盆腔炎的检查方法有多种。主要包括身体检查、实验室检查以及影像学检查等方面。 1. 身体检查： - 妇科检查是重要的一环。医生会对患者的外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件进行检查。在盆腔炎患者中，可能会发现阴道有脓性分泌物，宫颈举痛或摇摆痛，子宫体压痛，双侧附件区压痛等情况。如果是输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，可触及包块且压痛明显。 - 腹部检查。如果盆腔炎病情严重，可有下腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎体征。若形成盆腔脓肿，可在下腹部触及包块且有压痛。 2. 实验室检查： - 血液检查。血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例升高，血沉加快，C - 反应蛋白升高，这些指标有助于判断是否存在炎症反应。 - 阴道分泌物检查。查看是否有大量白细胞，同时进行病原体检测，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，因为这些病原体感染是盆腔炎常见的病因。 - 宫颈管分泌物检测。可进行淋病奈瑟菌和沙眼衣原体的核酸检测，其准确性较高。 3. 影像学检查： - 超声检查。这是常用的检查方法，可发现输卵管增粗、输卵管卵巢肿块、盆腔积液等情况。对于盆腔炎性疾病的诊断及鉴别诊断有一定帮助。 - 磁共振成像（MRI）检查。在超声检查不能明确诊断时，MRI可显示出盆腔内的炎症情况，如输卵管、卵巢及周围组织的炎症改变，有助于更准确地诊断盆腔炎。 盆腔炎的检查需要综合多种方法，医生会根据患者的症状、体征以及初步怀疑的情况选择合适的检查方法来明确诊断。