药物流产要流干净需要多方面的因素配合。首先要符合药物流产的适应证，正确使用药物，且在流产过程中密切关注身体状况并做好流产后的护理等。 1. 适应证：药物流产适用于怀孕49天以内的宫内妊娠者。如果超出这个范围，胚胎较大，药物流产流干净的可能性就会降低。只有在符合适应证的情况下，才能提高流干净的概率。 2. 正确用药： - 一般使用米非司酮和米索前列醇这两种药物。米非司酮要按照规定的剂量和时间服用，它主要是起到抗孕激素的作用，使胚胎松动。米索前列醇则能促进子宫收缩，帮助胚胎排出。这两种药物的使用顺序和间隔时间都有严格要求，必须在医生的指导下进行，不可自行更改用药方式，否则可能导致流产不完全。 3. 观察身体状况： - 在服用米索前列醇后，要密切观察阴道出血情况和是否有胚胎组织排出。正常情况下，会有腹痛和阴道出血，随后会排出白色的绒毛状胚胎组织。如果阴道出血过多（超过月经量的两倍）或者腹痛异常剧烈，可能是流产不完全或者出现了其他并发症，需要及时就医。 - 如果在流产后的几天内，阴道出血一直淋漓不尽，也可能是有残留组织，需要到医院进行超声检查以确定是否流干净。 4. 流产后护理： - 流产后要注意休息，避免过度劳累。过度劳累可能影响子宫的恢复，导致残留组织难以排出。 - 注意个人卫生，保持外阴清洁，防止感染。感染可能影响子宫的正常复旧，增加残留组织在子宫内残留的风险。 药物流产要流干净需要严格把握适应证、正确用药、密切观察身体状况和做好流产后的护理等多方面的工作。只有这样，才能提高药物流产流干净的可能性，减少流产不完全带来的风险，如出血过多、感染等并发症。