血尿是由什么引起的

突然发现尿里有血,没受伤,不知道血尿是咋回事,是身体哪里出问题了才这样呢?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,血尿可能是由于剧烈运动、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、血液系统疾病等原因引起的。常见的治疗方法有大量饮水、休息、热敷、药物治疗、手术治疗。血尿可能预示着多种健康问题,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 剧烈运动:剧烈运动时,肾脏的血流动力学发生改变,肾脏血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,从而导致肾脏缺血、缺氧,使肾小球基底膜通透性增加,红细胞就会通过基底膜进入尿液中形成血尿。对应的治疗方法主要是休息,减少运动量,让身体得到充分的恢复。同时可适当补充水分,促进代谢废物排出。 2. 泌尿系统感染:细菌等病原体侵入泌尿系统,引起炎症反应,炎症会损伤泌尿系统的黏膜组织,导致黏膜下血管破裂出血,血液混入尿液中就形成血尿。治疗上可采用非药物治疗如增加饮水,保证每日尿量在1500 - 2000ml以上,起到冲刷尿道的作用;也可使用药物治疗,如呋喃妥因、氧氟沙星,这两种药物都需在医生的准确诊断后按照医嘱使用。 3. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,导致黏膜破损出血,进而出现血尿。对于泌尿系统结石的治疗,较小的结石可通过大量饮水和适当运动促进结石排出;较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或者手术取石等治疗。 4. 泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤组织生长迅速,肿瘤血管丰富且脆弱,容易破裂出血,血液进入尿液就形成血尿。治疗方式主要为手术切除肿瘤,部分患者可能还需要结合放疗、化疗等辅助治疗,具体治疗方案需根据肿瘤的类型、分期等由医生确定。 5. 血液系统疾病:像血小板减少性紫癜等血液系统疾病,患者体内血小板数量减少或者功能异常,凝血功能出现障碍,容易引起身体各部位包括泌尿系统的出血,从而出现血尿。针对血液系统疾病的治疗,一方面可采用免疫抑制剂如环磷酰胺进行治疗,另一方面可使用提升血小板的药物如氨肽素,但这些药物都必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由药物副作用、过敏反应、先天泌尿系统畸形等原因引起。血尿可能是身体发出的严重信号,一旦发现血尿,应避免剧烈运动,减少可能对泌尿系统产生刺激的行为,如憋尿等,同时要尽快就医,以便准确诊断病因并及时治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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