产后12天恶露深红色且有血块是何原因如何处理

产后 12 天恶露深红有血块,啥原因,咋处理啊?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,产后12天恶露深红色有血块可能是由于子宫复旧不全、产后活动过少、胎膜残留、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、适当增加活动量、使用宫缩剂、中药调理、清宫术。如果出现产后12天恶露深红色有血块的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指产后子宫不能正常收缩恢复到孕前状态。这可能是因为多胎妊娠、巨大儿等使子宫过度膨胀。治疗上可通过按摩子宫来促进子宫收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、米索前列醇等,缩宫素能刺激子宫平滑肌收缩,米索前列醇可引起子宫收缩和软化宫颈,这两种药物都为处方药,需在医生指导下使用。 2. 产后活动过少:产后长时间卧床,活动过少,会导致恶露排出不畅,从而出现恶露深红色有血块。增加活动量是主要的治疗方法,如在室内缓慢走动,也可进行简单的产后康复操,以促进恶露排出。 3. 胎膜残留:分娩过程中胎膜没有完全排出,残留在子宫内会影响子宫收缩,导致恶露异常。治疗方法包括使用宫缩剂如缩宫素等促使残留胎膜排出,若残留较多则可能需要清宫术,清宫术需要由专业医生操作,并且要严格遵循无菌原则。 4. 子宫内膜炎:产后身体抵抗力下降,细菌感染可能引发子宫内膜炎,炎症刺激会使恶露性状改变。治疗上可采用中药调理,如生化汤等,其有助于促进恶露排出和子宫恢复,也可使用抗生素如青霉素、头孢菌素等,使用抗生素需遵医嘱,避免自行用药造成不良后果。 5. 子宫肌瘤:如果产妇本身患有子宫肌瘤,肌瘤可能影响子宫的正常收缩和恶露排出。对于较小的肌瘤可采用中药调理,对于较大且症状明显的肌瘤可能需要手术治疗,但具体治疗方案需根据肌瘤的大小、位置、产妇的身体状况等因素综合确定,并且手术治疗需要严格评估风险。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、凝血功能障碍、内分泌失调等原因引起。产后恶露期间要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换卫生巾,避免感染。同时要注意观察恶露的量、颜色、气味等,如果发现恶露量突然增多、有异味或者伴有发热、腹痛等症状,要及时就医,另外要保证充足的休息和营养摄入,这有助于身体恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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