孕晚期有哪些出血原因

前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂等原因会导致孕晚期出血。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕晚期出血可能是由于性生活不当、过度劳累、胎盘前置、胎盘早剥、宫颈病变等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、抑制宫缩、纠正贫血、终止妊娠、输血。孕晚期出血是比较危险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活不当:在孕晚期进行性生活可能刺激子宫,引发子宫收缩,从而导致出血。治疗方法主要是避免性生活,同时要卧床休息,减少活动量,让身体得到充分的放松,避免进一步刺激子宫。 2. 过度劳累:孕妇在孕晚期身体负担较重,如果过度劳累,可能会引起身体不适,导致出血。此时需要保证充足的休息,避免长时间站立或走动,也可通过调整作息时间来缓解身体的疲劳状态。 3. 胎盘前置:胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。这是孕晚期出血的常见原因之一。治疗上要根据具体情况,如果出血量少,可采取期待疗法,孕妇需绝对卧床休息,密切观察阴道流血量;若出血量大,可能需要及时终止妊娠。 4. 胎盘早剥:正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。这是一种严重的并发症。治疗时如果是轻型胎盘早剥,可在严密监测下采取保守治疗,如使用硫酸镁抑制宫缩,同时纠正贫血;如果是重型胎盘早剥,往往需要立即终止妊娠。使用硫酸镁时需遵医嘱,因为它是处方药,使用不当可能会对孕妇和胎儿造成不良影响。 5. 宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈炎等可能导致孕晚期出血。对于宫颈息肉,如果息肉较小且出血不多,可先观察;如果息肉较大或出血频繁,可在产后进行手术切除。对于宫颈炎,可根据病情轻重采取不同的治疗方法,如局部使用保妇康栓、消糜栓等,这些药物需要在医生的指导下使用,因为孕妇用药需要谨慎。 除了上述原因还有可能由外伤、凝血功能障碍、子宫破裂等原因引起。孕晚期一旦出现出血情况,孕妇要保持冷静,避免过度紧张,不要自行用药或采取不恰当的处理方式。如果出血量较大或者伴有腹痛、头晕等症状,应立即就医,就医途中尽量采取平卧姿势,以减少出血量。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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