女性小便失禁由哪些原因造成

可能由怀孕、分娩、年龄增长、神经系统疾病等原因造成。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,女性小便失禁可能是由于饮水过多、突然的剧烈运动、盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统疾病等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、调整生活习惯、物理治疗、手术治疗。如果出现小便失禁的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 饮水过多:当短时间内摄入大量水分时,肾脏生成的尿液增多,膀胱在短时间内充盈,可能超出其正常的容纳量,从而导致小便失禁。对应的治疗方法主要是调整饮水习惯,避免短时间内大量饮水,可采用少量多次饮水的方式。同时可以进行膀胱训练,例如逐渐延长排尿间隔时间,以增强膀胱的储尿功能。 2. 突然的剧烈运动:剧烈运动时,腹部压力会突然增加,这种压力传导至膀胱,可能使膀胱内压力超过尿道括约肌的控制能力,导致尿液不自主流出。治疗上,首先要避免突然进行剧烈运动,运动前做好热身准备。也可以通过盆底肌训练来增强盆底肌肉的力量,像凯格尔运动,即收缩肛门和阴道肌肉,每次收缩持续3 - 5秒,然后放松,重复进行。 3. 盆底肌松弛:多见于产后女性或老年女性。怀孕和分娩过程可能会损伤盆底肌肉和筋膜,导致其松弛;随着年龄增长,女性体内的雌激素水平下降,也会使盆底肌肉松弛,尿道括约肌功能减退,无法有效控制尿液。治疗包括盆底肌训练,如生物反馈疗法,借助仪器监测盆底肌肉的活动,指导患者正确收缩肌肉;也可进行电刺激治疗,通过电流刺激盆底肌肉,增强肌肉的收缩能力。 4. 泌尿系统感染:细菌等病原体侵入泌尿系统,引起炎症反应,刺激膀胱黏膜,使膀胱的敏感性增加,容易产生尿意且难以控制。对于泌尿系统感染,可使用呋喃妥因、氧氟沙星等药物进行治疗,但这些药物是处方药,必须在医生的诊断后按照医嘱使用。同时要注意多喝水,多排尿,有助于冲洗尿道中的细菌。 5. 神经系统疾病:如脑血管意外、脊髓损伤等,这些疾病可能影响神经系统对膀胱和尿道括约肌的控制。针对神经系统疾病引起的小便失禁,需要先治疗原发的神经系统疾病,如针对脑血管意外患者进行改善脑循环等治疗。还可以进行导尿等对症处理,以缓解小便失禁的情况。 除了上述原因还有可能由先天性尿道畸形、膀胱结石、某些妇科疾病等原因引起。女性如果有小便失禁的情况,在日常生活中要注意保持外阴清洁,避免感染加重;注意观察小便的颜色、气味等情况,若有异常及时就医;避免长时间憋尿,以免影响膀胱功能;如果体重超标,适当减肥也有助于改善小便失禁的情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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