试纸阳性但b超未见孕囊是何原因

可能怀孕时间短,孕囊太小,B 超还看不到,也可能是宫外孕。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,试纸阳性b超未见孕囊可能是由于检测时间过早、尿液稀释、孕囊发育缓慢、宫外孕、生化妊娠等原因引起的。常见的治疗方法有定期复查、检测血hcg、观察阴道有无出血、注意腹痛情况、多休息。如果出现试纸阳性而b超未见孕囊的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 检测时间过早:试纸检测怀孕的原理是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hcg),而受精卵着床后才开始分泌hcg,着床后需要一定时间hcg浓度才能达到试纸可检测出的水平,并且b超检查看到孕囊也需要一定时间,一般在怀孕5周左右才能看到孕囊。对应的治疗方法为等待合适的时间再进行检查,如可在一周后再次进行b超检查,同时可以继续使用试纸检测hcg浓度是否持续升高。 2. 尿液稀释:如果在检测前喝了大量的水,可能会导致尿液稀释,使尿液中的hcg浓度降低,从而出现试纸阳性但实际怀孕时间可能比检测结果显示的更短,进而b超看不到孕囊。治疗方法包括避免在检测前大量饮水,重新用晨尿进行检测,晨尿相对浓缩,hcg浓度较高,结果更准确,也可以进行血hcg检测,血hcg检测比尿液检测更灵敏。 3. 孕囊发育缓慢:由于某些因素如母体营养不足、内分泌失调等可能导致孕囊发育缓慢,使得在应该看到孕囊的时间看不到。治疗上要保证母体营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜水果等,同时要保持良好的作息规律,避免熬夜和过度劳累。 4. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕,常见于输卵管。由于孕囊没有在正常的子宫内着床,b超在子宫内看不到孕囊。治疗方法包括手术治疗,如输卵管切除术,适用于病情严重、出现腹腔内出血等情况;还有保守治疗,使用甲氨蝶呤等药物,此药必须在医生的指导下使用,通过抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。 5. 生化妊娠:指精子和卵子结合后没有成功在子宫着床的妊娠。由于孕囊没有着床,所以b超看不到孕囊,但hcg会升高导致试纸阳性。通常不需要特殊治疗,只需要观察阴道出血情况,一般类似月经出血,出血干净后复查hcg看是否恢复正常,同时要注意休息,避免剧烈运动。 除了上述原因还有可能由葡萄胎、子宫畸形、子宫内膜过薄等原因引起。如果出现试纸阳性b超未见孕囊的情况,不要过度紧张焦虑,要按照医生的嘱咐进行检查和处理,保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒等不良习惯,注意观察身体有无异常症状,如腹痛加剧、阴道大量出血等,一旦出现要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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