孕中期耻骨疼分正常与异常。正常是胎儿发育致子宫增大压迫耻骨,激素使耻骨联合韧带松弛、耻骨间距增宽,疼痛轻微,是适应胎儿生长和分娩的正常生理过程。异常是疼痛剧烈或伴局部红肿、发热等,可能是耻骨联合分离过度、耻骨炎等,需及时就医。孕期孕妇应保持正确姿势,适当运动缓解不适,疼痛严重影响生活要就医,勿自行用药。
事后吃避孕药一般有效,不同类型及服用时间影响效果。紧急避孕药 72 小时内服用有效,可阻止排卵等,有效率非 100%,有不良反应需遵医嘱。短效避孕药事后开始服有一定效果,需按周期连续服用,漏服影响效果,也需遵医嘱。两者都有适用情况和注意事项,不能替代常规避孕措施如避孕套、宫内节育器,后者可预防性传播疾病。
一般情况下测孕酮无需空腹。单纯测孕酮时,检测结果不受进食影响,可在非空腹状态下进行。若同时进行肝功能、血糖等多项检查需空腹抽血,而孕酮本身不需要空腹。在进行孕酮检测前,应向医生了解检测目的及是否有其他相关检查项目,做好相应准备。
一般情况下第一次性行为不一定出血。因处女膜形态各异,薄且弹性差易在初次性行为时破裂出血,厚而坚韧或孔大则可能不破裂;且有些女性幼年时因剧烈运动或意外受伤已致处女膜破裂,所以初次性行为也不会出血。处女膜在初次性行为时是否出血受多种因素影响,不能仅以此判断是否为处女。
哺乳期吃避孕药对孩子有影响,不同类型及服用后哺乳时间不同影响有别。短效避孕药激素可通过乳汁影响婴儿生长发育,如女婴阴道上皮增生、男婴乳房发育等;紧急避孕药激素含量高,短时间哺乳会致婴儿不适及影响内分泌。哺乳期女性宜优先用避孕套或放置宫内节育器,相对安全无直接不良影响。
流产次数多对女性身体有多种不良影响。会使子宫内膜变薄,影响受精卵着床致月经量少或闭经;消毒或护理不当易引发感染,致盆腔炎等影响生育;过多流产增加不孕风险,因内膜及输卵管问题受孕困难;还可能影响心理健康,产生焦虑抑郁情绪;再次怀孕时,自然流产、早产、胎盘异常等产科并发症几率也可能增加,个体差异存在。
一般饿的快可能是早孕反应,也可能由多种原因引起。早孕时激素变化致新陈代谢加快易饿,是满足胎儿需求表现;甲状腺功能亢进,激素分泌多致高代谢易饿,伴多汗等症状;糖尿病血糖控制不佳,胰岛素异常致细胞摄取葡萄糖障碍易饿,伴多饮等症状。此外,运动量突增、肠胃功能紊乱也可能致饿快。怀疑早孕可验孕,其他疾病应及时就医诊断治疗。
一般情况下,避孕药不一定需空腹吃。短效避孕药多为雌激素和孕激素复方制剂,部分说明书未明确要求空腹,可固定时间服用维持激素稳定,少数人空腹可减轻胃肠不适;紧急避孕药多为左炔诺孕酮,对胃有刺激,空腹服易增不适反应,空腹后呕吐可能影响药效,可饭后服。不同类型服用要求不同,需遵医嘱,以免影响避孕效果或致健康风险。
通常月经刚干净就测出怀孕,此“月经”可能是异常阴道出血。一般不正常,但有特殊情况需区分:一是异常妊娠,宫外孕或胚胎发育不良会致阴道出血易被误认月经且能测出怀孕;二是激素波动,激素水平大波动致子宫内膜部分脱落出血,受精卵已着床就会出现此情况;三是检测误差,检测怀孕的试纸或方法不准确会有此矛盾结果。怀孕早期遇此应及时就医做血 HCG 检查、B 超检查等明确诊断并采取措施。
一般怀孕时不会来月经,因激素变化子宫内膜为受精卵准备不再周期性脱落。但有特殊情况,异常怀孕时可能出现阴道流血,如受精卵着床会少量出血,先兆流产、宫外孕等情况也会导致,且伴有腹痛等不适,与正常月经有别。怀孕后阴道流血不管多少都应及时就医检查以确定原因并采取措施。
月经刚过两天通常为月经周期中的卵泡期早期,此时期同房怀孕概率低。月经周期规律时,卵巢一般不排卵,怀孕可能性小;月经周期不规律则难以准确判断排卵期,可能提前排卵或额外排卵,同房有怀孕可能。女性排卵受多种因素影响,安全期避孕不可靠,不想怀孕建议采用避孕套或口服短效避孕药,需在医生指导下正确使用。
月经期间同房指生理期性行为,怀孕可能性低但非完全不可能,与月经周期规律与否有关。周期规律时通常不排卵难受孕,快结束时可能意外排卵;周期不规律则难以准确判断排卵期,月经期间也可能排卵而有怀孕风险。且此期间女性身体抵抗力弱,易引发感染如盆腔炎,还可能致经血逆流增加子宫内膜异位症风险,故不建议月经期间同房。
假孕和怀孕可从多方面区分:月经方面,怀孕停经,假孕可能推迟后来潮且周期紊乱;身体症状上,怀孕有早孕反应且腹部隆起,假孕类似反应但多因脂肪堆积,乳房胀痛程度不同;检查结果,怀孕验孕棒阳性、血 HCG 升高、超声可见宫内孕囊等,假孕则可能验孕棒假阳性、血 HCG 不升高、超声无胚胎组织。若症状不确定,应及时就医。
孕晚期流鼻血有正常与疾病之分。生理因素如激素变化致鼻黏膜充血肿胀、血容量增加致血压波动易致鼻出血,出血量少可自行止血,保持鼻腔湿润可缓解,一般不要紧;病理因素如鼻腔疾病、血液系统疾病或肝脏疾病等也会引起,相对严重需就医。鼻出血时孕妇勿惊慌,频繁或量大应就医,同时注意保持鼻腔清洁湿润,避免用力擤鼻。
可通过多种方式判断怀孕,各方式有不同特点。月经规律者月经推迟一周以上可能怀孕,不规律者不一定适用;怀孕后可能有早孕反应,但非特有;验孕棒检测晨尿显示两条杠可能怀孕但有误差;血 HCG 检测同房后 10 天左右可测且准确性高;超声检查一段时间后可看到宫内孕囊等结构是确诊可靠方法。怀疑怀孕应及时就医综合判断。
一般情况下孕酮低可能致不孕,原因包括卵巢功能异常(如多囊卵巢综合征致孕酮分泌减少影响受孕)、黄体功能不全(孕酮低影响子宫内膜分泌期发育不利着床)、下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱(影响排卵及孕酮分泌致不孕)。孕酮在受孕中重要,孕酮低备孕女性应就医检查明确原因,遵医嘱用黄体酮等药物改善状况。
通常所说闭经分原发性和继发性。原发性闭经多因先天性生殖器官发育异常,怀孕困难甚至不可能;继发性闭经由内分泌失调等引起,多囊卵巢综合征等情况可能怀孕但几率不定。正常月经建立后月经停止 6 个月或自身周期停止 3 个周期以上为继发性闭经,下丘脑 - 垂体功能异常调整治疗后可能恢复排卵怀孕。闭经是健康信号,应及时就医检查治疗调理。
一般怀孕几天可能无明显感觉,因人而异。受精卵着床早的,一周左右可能有少量阴道淡红色或褐色分泌物及轻微腹部刺痛或坠胀感;激素变化敏感者,怀孕几天到一周左右可能出现乳房胀痛、乳头敏感等症状,这是激素刺激乳腺组织增生所致;很多女性在怀孕最初几天身体无特殊感觉,因为激素变化幅度小。怀孕初期感觉个体差异大,不能仅靠感觉判断是否怀孕,怀疑应及时就医检查。
一般情况下,多囊卵巢综合征患者有自然怀孕可能但几率低,受孕受多种因素影响。病情轻度时排卵功能受影响小,偶尔可正常排卵而自然怀孕;保持健康生活方式可调节激素水平、改善排卵,增加受孕机会;年轻患者卵巢功能较好自然受孕可能性高,年龄增长卵巢功能下降自然怀孕难度增加。有怀孕计划应改善生活方式并定期检查,长时间未孕需就医,遵医嘱用克罗米芬等药物促排卵。
一般情况下,容易饿不一定是怀孕,可能由多种情况导致。生理方面,青少年新陈代谢旺、重体力或高强度运动人群能量消耗快易饿;疾病方面,糖尿病患者胰岛素异常、甲状腺功能亢进患者激素分泌多致代谢快易饿;心理方面,长期处于压力等情绪下会影响胃肠功能而容易饿。日常生活中出现易饿,除考虑怀孕外要综合判断,怀疑疾病因素应及时就医检查。